期刊精要 | 食品添加剂混合物与2型糖尿病发病率：NutriNet-Santé前瞻性队列研究结局
期刊精要 | 食品添加剂混合物与2型糖尿病发病率：NutriNet-Santé前瞻性队列研究结局的核心信息是什么？
Prof. Mathilde Touvier ◆ Université Sorbonne Paris Nord, Paris, France Mathilde Touvier教授是法国国家健康与医学研究所（Inserm）的终身教授（DR1），法国流行病学和统计研究中心（CRESS）营养流行病学研究小组主任，NutriNet-Santé队列的首席研究员。她专注...
Prof. Mathilde Touvier ◆ Université Sorbonne Paris Nord, Paris, France Mathilde Touvier教授是法国国家健康与医学研究所（Inserm）的终身教授（DR1），法国流行病学和统计研究中心（CRESS）营养流行病学研究小组主任，NutriNet-Santé队列的首席研究员。她专注于营养与健康之间相关性的研究，在该领域发表多篇高被引论文，多次受邀参加国内与国际会议，担任国际癌症研究机构科学委员会（WHO-IARC）成员及其他研究机构专家。 Dr. Marie Payen de la Garanderie ◆ Université Sorbonne Paris Nord, Paris, France Marie Payen de la Garanderie是法国索邦巴黎北大学营养流行病学博士，专注于健康科学。 本文由Marie Payen de la Garanderie、Mathilde Touvier撰写，属于「拓麦Diabetes」分类。 关键词：2型糖尿病。 本文由 TalkMED 拓麦医学编辑团队审核发布，内容来源清晰、引用完整，符合平台编辑方针和利益冲突披露政策。
本文核心问答
Q1: 该研究的关键数据和临床意义是什么？
关键信息|KEY INFORMATION • 食品工业广泛使用的一些食品添加剂可能产生有害影响，到目前为止，食品添加剂的研究和安全评估是在逐个物质的基础上进行的，缺乏人类流行病学数据 • 本研究首次评估了大型人群队列中食品添加剂混合物的暴露情况，并探索其与2型糖尿病（T2D）发病率的相关性 • 研究发现，有两种混合物与较高的T2D发病率相关，第一种混合物主要由乳化剂、防腐剂和染料组成，而第二种混合物包括酸化剂、酸调节剂、染料、人造甜味剂和乳化剂 背景与方法 • 世界卫生组织将食品添加剂定义为主要为工业规模生产目的而添加到食品中的物质（如延长产品保质期，改善质地、风味、颜色和适口性）；全球数十亿人每天都在摄入食品添加剂混合物；截至目前，由于缺乏关于多种添加剂联合暴露影响的数据，安全评估一直是对每种添加剂单独进行的 • 该研究是首个旨在利用大型前瞻性NutriNet-Santé队列数据来识别主要食品添加剂混合物，并探究这些混合物与T2D发病率之间相关性的研究；此外，本研究还有一个探索性的次要终点，即考察与T2D发病率相关的食品添加剂混合物中添加剂之间的相互作用，以探索潜在的协同作用和/或拮...
Q2: 这篇文章的来源和作者资质如何？
本文由Marie Payen de la Garanderie，Université Sorbonne Paris Nord，其他、Mathilde Touvier，Université Sorbonne Paris Nord，其他撰写。参考文献DOI：10.1371/journal.pmed.1004570IF。发布于2025-05-28。
Q3: 本文涉及哪些核心医学术语和研究方向？
本文围绕「期刊精要 | 食品添加剂混合物与2型糖尿病发病率：NutriNet-Santé前瞻性队列研究结局」主题，涉及2型糖尿病等核心术语和研究方向。文中涉及的核心术语定义：SD即标准差（Standard Deviation）/ 疾病稳定（Stable Disease）；HR即风险比（Hazard Ratio），用于衡量两组间事件发生风险的比值；CI即置信区间（Confidence Interval），表示估计值的可信范围。
Q4: 该研究采用了什么研究设计和方法？
本研究采用队列研究设计。主要终点指标包括次要终点、总生存期（OS）、安全性指标。
关键词：
Prof. Mathilde Touvier
◆ Université Sorbonne Paris Nord, Paris, France
Mathilde Touvier教授是法国国家健康与医学研究所（Inserm）的终身教授（DR1），法国流行病学和统计研究中心（CRESS）营养流行病学研究小组主任，NutriNet-Santé队列的首席研究员。她专注于营养与健康之间相关性的研究，在该领域发表多篇高被引论文，多次受邀参加国内与国际会议，担任国际癌症研究机构科学委员会（WHO-IARC）成员及其他研究机构专家。
Dr. Marie Payen de la Garanderie
◆ Université Sorbonne Paris Nord, Paris, France
Marie Payen de la Garanderie是法国索邦巴黎北大学营养流行病学博士，专注于健康科学。其论文聚焦于食品添加剂混合物的研究及其与慢性病风险的潜在联系，是NutriNet-Santé队列研究的一部分。
背景与方法
• 世界卫生组织将食品添加剂定义为主要为工业规模生产目的而添加到食品中的物质（如延长产品保质期，改善质地、风味、颜色和适口性）；全球数十亿人每天都在摄入食品添加剂混合物；截至目前，由于缺乏关于多种添加剂联合暴露影响的数据，安全评估一直是对每种添加剂单独进行的
• 该研究是首个旨在利用大型前瞻性NutriNet-Santé队列数据来识别主要食品添加剂混合物，并探究这些混合物与T2D发病率之间相关性的研究；此外，本研究还有一个探索性的次要终点，即考察与T2D发病率相关的食品添加剂混合物中添加剂之间的相互作用，以探索潜在的协同作用和/或拮抗作用
• 本研究纳入来自法国NutriNet-Santé队列（2009-2023年）的成年受试者，通过重复的24小时饮食记录（包括工业食品品牌）来评估膳食摄入量；通过多个食品成分数据库和实验室分析评估食品添加剂的暴露情况；通过非负矩阵分解（NMF）鉴定添加剂混合物；使用Cox模型评估混合物与T2D发病率的相关性，并调整了潜在的社会人口统计学、人体测量学、生活方式和饮食混杂因素
主要发现
• 本研究纳入成年受试者108,643例，平均随访时间为7.7年（标准差[SD]=4.6年），年龄为42.5岁（SD=14.6岁），其中79.2%为女性；共有1,131例受试者被诊断为T2D；在确定的五种食品添加剂混合物中，有两种混合物与更高的T2D发病率相关
• 混合物2包括改性淀粉、果胶、瓜尔胶、卡拉胶、多聚磷酸盐、山梨酸钾、姜黄素和黄原胶，每增加1个标准差的NMF混合物评分，风险比（HR）为1.08（95% CI：1.02，1.15；P=0.006）
• 混合物5包括柠檬酸、柠檬酸钠、磷酸、亚硫酸盐氨焦糖、乙酰磺胺酸钾、阿斯巴甜、三氯蔗糖、阿拉伯胶、苹果酸、巴西棕榈蜡、辣椒提取物、花青素、瓜尔胶和果胶，HR=1.13（[1.08，1.18]，P<0.001）
• 其余三种混合物未检测到相关性，HR分别为0.98（[0.91，1.06]，P=0.67）、1.02（[0.94，1.10]，P=0.68）和0.99（[0.92，1.07]，P=0.78）
• 在探索性分析中检测到食品添加剂之间的几种协同作用和拮抗剂相互作用；不能完全排除残余混杂以及暴露或结果错误分类，也不能根据这项单一的观察性研究确定因果关系
临床意义
• 在安全性评估中考虑食品添加剂的组合可能具有重要意义，并且这些发现支持限制非必要添加剂使用的公共卫生建议
• 未来在机制研究中，添加剂之间的潜在协同作用和拮抗作用可能值得关注，以便更好地理解单个添加剂及其相互作用在观察到的关联中所起的相对影响
原文来自：Payen de la Garanderie M, Hasenbohler A, Dechamp N, et al. Food additive mixtures and type 2 diabetes incidence: Results from the NutriNet-Santé prospective cohort. PLoS Med. 2025;22(4):e1004570. Published 2025 Apr 8. doi:10.1371/journal.pmed.1004570IF: 10.5 Q1, (© Author(s) (or their employer(s)) 2025. This is an open-access article distributed under the terms of the CC BY 4.0)，作者未参与本精要的编写。
供稿：Jaya
校对：Lisa Chao
排版：Vanessa
声明：
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肖像经Prof. Mathilde Touvier和Dr. Marie Payen de la Garanderie许可后使用。在未获得正式授权前，所有转载及使用文中内容均为侵权。
#T2D：Type 2 Diabetes，2型糖尿病
#Food Additives：食品添加剂
#NutriNet-Santé：一项法国前瞻性队列研究
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本文涉及的主要医学术语
文中涉及的核心术语定义：SD即标准差（Standard Deviation）/ 疾病稳定（Stable Disease）；HR即风险比（Hazard Ratio），用于衡量两组间事件发生风险的比值；CI即置信区间（Confidence Interval），表示估计值的可信范围。
本文研究方法与设计类型
本研究采用前瞻性研究和队列研究设计。
本文临床背景与意义
本文属于2型糖尿病等医学领域。该研究评估的终点指标包括次要终点、总生存期（OS）、安全性指标。
引用格式：期刊精要 | 食品添加剂混合物与2型糖尿病发病率：NutriNet-Santé前瞻性队列研究结局. 发布日期：2025-05-28. 来源：TalkMED拓麦. URL: https://portal.talkmed.com/news/2283 参考DOI: https://doi.org/10.1371/journal.pmed.1004570IF
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