中国发表 | 新确诊的早发2型糖尿病患者已出现心血管异常
中国发表 | 新确诊的早发2型糖尿病患者已出现心血管异常的核心信息是什么？
概述 OVERVIEW 早发2型糖尿病（EOD）是指40岁前诊断出的糖尿病，年轻人群中2型糖尿病（T2D）的发病率和患病率增幅相对最大；研究表明EOD与心血管和冠状动脉死亡率增加相关，但目前尚不明确在EOD诊断时是否存在心血管异常，相关研究证据仍然缺乏 本研究旨在筛查新诊断EOD患者的早期心血管异常状况，并评估不同表型簇集患者的心血管风险；研究从START队...
概述 OVERVIEW 早发2型糖尿病（EOD）是指40岁前诊断出的糖尿病，年轻人群中2型糖尿病（T2D）的发病率和患病率增幅相对最大；研究表明EOD与心血管和冠状动脉死亡率增加相关，但目前尚不明确在EOD诊断时是否存在心血管异常，相关研究证据仍然缺乏 本研究旨在筛查新诊断EOD患者的早期心血管异常状况，并评估不同表型簇集患者的心血管风险；研究从START队列（即新诊断早发糖尿病研究）中招募400例年龄≤40岁且新诊断为T2D的患者；基于患者的年龄、体重指数（BMI）、糖化血红蛋白（HbA 1c ）、稳态模型2评估β细胞功能（HOMA2-β）、 稳态模型2评估胰岛素抵抗指数（HOMA2-IR）和谷氨酸脱羧酶（GAD）抗体等指标，采用K均值法对患者进行分组归类 患者在确诊糖尿病后的3个月内接受超声心动图和颈动脉超声检查；颈动脉超声检查异常情况包括内膜增厚和斑块形成，超声心动图检查用于评估心脏... 属于「拓麦Diabetes」分类。 关键词：2型糖尿病。 本文由 TalkMED 拓麦医学编辑团队审核发布，内容来源清晰、引用完整，符合平台编辑方针和利益冲突披露政策。
本文核心问答
Q1: 该研究的关键数据和临床意义是什么？
仅用于医学知识传播和学术文章分享。编辑部对刊载内容进行仔细审阅以尽力保持其准确性，但对稿件的使用或其中的任何错误、遗漏或不准确之处等均不承担任何责任。文中所表达的任何观点不代表编辑部的观点，文中提及或排除任何方法或药物并不构成对其使用的提倡、建议或拒绝，因此在为本文中提及的任何产品开处方前，请查阅生产商的最新处方信息。内容仅限医疗卫生专业人士学习交流使用，非医疗卫生专业人士请主动退出浏览与阅读，否则由此产生的相关风险与后果应自行承担。
Q2: 这篇文章的来源和作者资质如何？
参考文献DOI：10.1186/s12933-025-02665-0。发布于2025-05-15。
Q3: 本文涉及哪些核心医学术语和研究方向？
本文围绕「中国发表 | 新确诊的早发2型糖尿病患者已出现心血管异常」主题，涉及2型糖尿病等核心术语和研究方向。
Q4: 该研究采用了什么研究设计和方法？
研究共纳入招募400例。
关键词：
概述
OVERVIEW
早发2型糖尿病（EOD）是指40岁前诊断出的糖尿病，年轻人群中2型糖尿病（T2D）的发病率和患病率增幅相对最大；研究表明EOD与心血管和冠状动脉死亡率增加相关，但目前尚不明确在EOD诊断时是否存在心血管异常，相关研究证据仍然缺乏
本研究旨在筛查新诊断EOD患者的早期心血管异常状况，并评估不同表型簇集患者的心血管风险；研究从START队列（即新诊断早发糖尿病研究）中招募400例年龄≤40岁且新诊断为T2D的患者；基于患者的年龄、体重指数（BMI）、糖化血红蛋白（HbA1c）、稳态模型2评估β细胞功能（HOMA2-β）、 稳态模型2评估胰岛素抵抗指数（HOMA2-IR）和谷氨酸脱羧酶（GAD）抗体等指标，采用K均值法对患者进行分组归类
患者在确诊糖尿病后的3个月内接受超声心动图和颈动脉超声检查；颈动脉超声检查异常情况包括内膜增厚和斑块形成，超声心动图检查用于评估心脏结构和收缩/舒张功能的变化；此外，本研究还采用不同簇集特异性分区多基因评分（pPS），从遗传角度验证研究结果
研究结果表明，26.3%的患者存在颈动脉异常，20.0%的患者存在超声心动图异常；重度胰岛素抵抗糖尿病（SIRD）患者的颈动脉异常发生率最高，达到40.0%；调整相关风险因素后，空腹C肽水平与颈动脉异常风险显著相关，增加1.247倍；SIRD（16.7%）和轻度肥胖相关糖尿病（MOD）（18.5%）患者的左心房增大更为常见；SIRD患者发生左心室几何构型异常的比例较高（36.1%）；BMI、空腹C肽水平和HOMA2-IR等指标的升高使左心房增大的风险进一步增加，分别为1.136倍、1.781倍和1.687倍；有斑块形成的EOD组中，脂肪营养不良相关的pPS较高，并且与左心房前后径与体表面积比值（LAAP/BSA）呈显著线性相关性（R=0.344，P<0.001）
结论
CONCLUSION
EOD患者在确诊时普遍存在心血管异常；应密切监测MOD和SIRD患者，以防其可能出现心脏和颈动脉血管异常；基于临床特征的集群分类可以更好地识别心血管并发症高风险个体，从而促进早期干预和制定有针对性的管理策略
通讯作者：
Xueyao Han，Linong Ji，Department of Endocrinology, Peking University People's Hospital, Beijing, China.
供稿：Jaya
校对：Lisa Chao
排版：Vanessa
声明：
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原文来自：Lian H, Ren Q, Liu W, et al. Cardiovascular abnormalities already occurred in newly-diagnosed patients with early-onset type 2 diabetes. Cardiovasc Diabetol. 2025;24(1):140. Published 2025 Mar 26. doi:10.1186/s12933-025-02665-0
#Cardiovascular abnormality：心血管异常
#T2D：Type 2 Diabetes，2型糖尿病
本文研究方法与设计类型
研究共纳入招募400例。
引用格式：中国发表 | 新确诊的早发2型糖尿病患者已出现心血管异常. 发布日期：2025-05-15. 来源：TalkMED拓麦. URL: https://portal.talkmed.com/news/2176 参考DOI: https://doi.org/10.1186/s12933-025-02665-0
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