期刊精要 | 缓解糖尿病前期症状 减轻2型糖尿病全球负担

期刊精要 | 缓解糖尿病前期症状 减轻2型糖尿病全球负担的核心信息是什么?

Prof. Andreas L Birkenfeld ◆ University Hospital Tübingen, Tübingen, Germany Andreas L Birkenfeld教授为德国蒂宾根大学医学院亥姆霍兹慕尼黑糖尿病和代谢疾病研究所所长。他研究专注于逆转胰岛素抵抗和2型糖尿病的病理生理学,发现了调节人体代谢的激素型心脏-脂肪组织轴(A...

Prof. Andreas L Birkenfeld ◆ University Hospital Tübingen, Tübingen, Germany Andreas L Birkenfeld教授为德国蒂宾根大学医学院亥姆霍兹慕尼黑糖尿病和代谢疾病研究所所长。他研究专注于逆转胰岛素抵抗和2型糖尿病的病理生理学,发现了调节人体代谢的激素型心脏-脂肪组织轴(ANP),以及调节脂质和葡萄糖代谢的质膜转运蛋白INDY。他领导了多项国际多中心试验,评估的糖尿病和肥胖症新型治疗方案已成功用于临床。 本文由Andreas L Birkenfeld撰写,属于「拓麦Diabetes」分类。 关键词:2型糖尿病、肥胖症。 本文由 TalkMED 拓麦医学编辑团队审核发布,内容来源清晰、引用完整,符合平台编辑方针和利益冲突披露政策。

本文核心问答

Q1: 该研究的关键数据和临床意义是什么?

关键信息|KEY INFORMATION • 在标准体重减轻的基础上,将糖尿病前期缓解至正常血糖调节(NGR)比单独减轻标准体重更能降低2型糖尿病(T2D)的风险 • 在延缓和预防T2D的指南和建议中,应考虑将糖尿病前期缓解至NGR • 未来的研究将提供证据,证明糖尿病前期缓解是否可以预防T2D相关合并症的发生,如心血管(CVD)和/或慢性肾脏疾病(CKD) 主要发现 • 糖尿病前期的定义 不同健康组织对糖尿病前期的定义存在差异;美国糖尿病协会(ADA)将糖尿病前期定义为至少符合以下一项条件:空腹血糖(FPG)为100-125mg/dL(6.5-6.9 mmol/L)[即空腹血糖受损(IFG)],75g口服葡萄糖耐量试验(OGTT)2小时血糖为140-199 mg/dL(7.8-11.0 mmol/L)[即糖耐量受损(IGT)],和/或糖化血红蛋白(HbA 1c )为5.7%-6.4%(39-47 mmol/mol);世界卫生组织(WHO)使用术语“中度高血糖症”代替“糖尿病前期”,其标准之一是FPG在110-125mg/dL(6.1-6.9mmol/L) • 全球流行情况 根据世界卫...

Q2: 这篇文章的来源和作者资质如何?

本文由Andreas L Birkenfeld,University Hospital Tübingen,其他撰写。参考文献DOI:10.1016/j.tem.2025.01.004。发布于2025-05-07。

Q3: 本文涉及哪些核心医学术语和研究方向?

本文围绕「期刊精要 | 缓解糖尿病前期症状 减轻2型糖尿病全球负担」主题,涉及2型糖尿病、肥胖症等核心术语和研究方向。文中涉及的核心术语定义:WHO即世界卫生组织(World Health Organization)。。研究方法方面,统计分析采用异质性检验等方法。

作者学术资质

Andreas L Birkenfeld,就职于University Hospital Tübingen,所属科室:内分泌科,职称:其他。



Prof. Andreas L Birkenfeld

◆ University Hospital Tübingen, Tübingen, Germany

Andreas L Birkenfeld教授为德国蒂宾根大学医学院亥姆霍兹慕尼黑糖尿病和代谢疾病研究所所长。他研究专注于逆转胰岛素抵抗和2型糖尿病的病理生理学,发现了调节人体代谢的激素型心脏-脂肪组织轴(ANP),以及调节脂质和葡萄糖代谢的质膜转运蛋白INDY。他领导了多项国际多中心试验,评估的糖尿病和肥胖症新型治疗方案已成功用于临床。



关键信息|KEY INFORMATION

• 在标准体重减轻的基础上,将糖尿病前期缓解至正常血糖调节(NGR)比单独减轻标准体重更能降低2型糖尿病(T2D)的风险

• 在延缓和预防T2D的指南和建议中,应考虑将糖尿病前期缓解至NGR

• 未来的研究将提供证据,证明糖尿病前期缓解是否可以预防T2D相关合并症的发生,如心血管(CVD)和/或慢性肾脏疾病(CKD)



主要发现


• 糖尿病前期的定义

不同健康组织对糖尿病前期的定义存在差异;美国糖尿病协会(ADA)将糖尿病前期定义为至少符合以下一项条件:空腹血糖(FPG)为100-125mg/dL(6.5-6.9 mmol/L)[即空腹血糖受损(IFG)],75g口服葡萄糖耐量试验(OGTT)2小时血糖为140-199 mg/dL(7.8-11.0 mmol/L)[即糖耐量受损(IGT)],和/或糖化血红蛋白(HbA1c)为5.7%-6.4%(39-47 mmol/mol);世界卫生组织(WHO)使用术语“中度高血糖症”代替“糖尿病前期”,其标准之一是FPG在110-125mg/dL(6.1-6.9mmol/L)

• 全球流行情况

根据世界卫生组织(WHO)标准,2021年全球IGT患病率为9.1%(4.64亿人),IFG患病率为5.8%(2.98亿人);预计到2045年,全球IGT患病率将增至10.0%(6.38亿人),IFG患病率将增至6.5%(4.14亿人);到2045年,预计IGT和IFG病例相对增长最快的将是低收入国家,分别增幅为12%和6.7%

• 血糖调节受损

血糖稳态的变化是一个连续过程,可能在诊断为糖尿病前期前数年就已开始;一项针对T2D高危人群研究表明,进展为T2D的个体在血糖水平升至糖尿病前期范围之前就已出现β细胞功能障碍,并且β细胞功能障碍会随着血糖水平的升高而恶化

• 预防与干预措施

生活方式干预(LI):全球已开展了多项重要的随机对照LI试验,以探讨对T2D的预防作用,包括糖尿病预防计划(DPP)、芬兰糖尿病预防研究(DPS)、大庆糖尿病预防研究(DQDPS)和印度糖尿病预防计划(IDPP);研究已经能够证明LI能有效预防糖尿病

体重管理:体重减轻可缓解糖尿病前期症状,并通过恢复正常糖耐量降低相关风险;糖尿病前期症状的缓解表明大多数病理生理现象已被逆转(至少是暂时逆转),但未恢复至NGR的体重减轻与恢复到NGR的体重减轻所带来的风险降低并不相同



临床意义


 糖尿病前期是一种与异质性并发症相关的疾病,一些糖尿病前期患者即使未发展为T2D,发生CVD和CKD等并发症的风险也较高,而另一些患者罹患T2D的风险也显著升高;为降低并发症和T2D的风险,有针对性的糖尿病前期缓解或NGR联合基于指南的减重应成为未来的主要治疗目标



原文来自:Sandforth L, Kullmann S, Sandforth A, et al. Prediabetes remission to reduce the global burden of type 2 diabetes. Trends Endocrinol Metab. Published online February 14, 2025. doi:10.1016/j.tem.2025.01.004, (© Author(s) (or their employer(s)) 2025. This is an open-access article distributed under the terms of the CC BY-NC 4.0),作者未参与本精要的编写。


供稿:Jaya

校对:Lisa Chao

排版:Vanessa


声明:

编辑部对刊载内容进行仔细审阅以尽力保持其准确性,但对稿件的使用或其中的任何错误、遗漏或不准确之处等均不承担任何责任。文中所表达的任何观点不代表编辑部的观点,文中提及或排除任何方法或药物并不构成对其使用的提倡、建议或拒绝,因此在为本文中提及的任何产品开处方前,请查阅生产商的最新处方信息。内容仅限医疗卫生专业人士学习交流使用,非医疗卫生专业人士请主动退出浏览与阅读,否则由此产生的相关风险与后果应自行承担。在未获得正式授权前,所有转载及使用文中内容均为侵权。

肖像经Prof. Andreas L Birkenfeld许可后使用。在未获得正式授权前,所有转载及使用文中内容均为侵权。


#T2D:Type 2 Diabetes,2型糖尿病

#Obesity:肥胖症

#NGT:Normal Glucose Tolerance,正常糖耐量


点击阅读原文

本文涉及的主要医学术语

文中涉及的核心术语定义:WHO即世界卫生组织(World Health Organization)。

本文研究方法与设计类型

统计分析采用异质性检验等方法。

引用格式:期刊精要 | 缓解糖尿病前期症状 减轻2型糖尿病全球负担. 发布日期:2025-05-07. 来源:TalkMED拓麦. URL: https://portal.talkmed.com/news/2171 参考DOI: https://doi.org/10.1016/j.tem.2025.01.004

2025-05-07

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