多发性骨髓瘤：肠道菌群是否可以预测CAR T治疗效果
多发性骨髓瘤：肠道菌群是否可以预测CAR T治疗效果的核心信息是什么？
内容提要 对接受idecabtagene vicleucel（ide-cel）治疗的多发性骨髓瘤患者进行肠道微生物组分析，揭示了与治疗反应和毒性结果相关的特定菌种。主要微生物组紊乱，定义为优势特定菌群流行率＞35%，与细胞因子释放综合征风险升高相关。 研究方法 研究人员于2021年9月至2022年7月期间，对德克萨斯大学MD安德森癌症中心（n=20）和莫菲特...
内容提要 对接受idecabtagene vicleucel（ide-cel）治疗的多发性骨髓瘤患者进行肠道微生物组分析，揭示了与治疗反应和毒性结果相关的特定菌种。主要微生物组紊乱，定义为优势特定菌群流行率＞35%，与细胞因子释放综合征风险升高相关。 研究方法 研究人员于2021年9月至2022年7月期间，对德克萨斯大学MD安德森癌症中心（n=20）和莫菲特癌症中心（n=13）接受ide-cel治疗的33名多发性骨髓瘤患者的117份粪便样本进行了全基因组鸟枪法测序。 属于「ONCO前沿」分类。 关键词：多发性骨髓瘤、肠道菌群。 本文由 TalkMED 拓麦医学编辑团队审核发布，内容来源清晰、引用完整，符合平台编辑方针和利益冲突披露政策。
本文核心问答
Q1: 该研究的关键数据和临床意义是什么？
主要微生物组紊乱，定义为优势特定菌群流行率＞35%，与细胞因子释放综合征风险升高相关。样本采集时间跨度从ide-cel输注前49天到输注后91天，时间点分为：单采（中位，第-21天）、淋巴清除前（中位，第-5天）、ide-cel输注时（中位，第0天）、ide-cel输注后1周（中位，第+7天）以及ide-cel输注后≥2周（中位，第+28天）。主要发现 基线样本中具有属优势的患者，其≥2级细胞因子释放综合征的发生率显著较高，为46.2%，而没有属优势的患者为11.1%（P=0.043）。
Q2: 这篇文章的来源和作者资质如何？
发布于2025-05-19。
Q3: 本文涉及哪些核心医学术语和研究方向？
本文围绕「多发性骨髓瘤：肠道菌群是否可以预测CAR T治疗效果」主题，涉及多发性骨髓瘤、肠道菌群等核心术语和研究方向。文中涉及的核心术语定义：CAR-T即嵌合抗原受体T细胞免疫疗法（Chimeric Antigen Receptor T-cell Therapy）。
Q4: 该研究采用了什么研究设计和方法？
本研究采用基因组学研究设计。
内容提要
对接受idecabtagene vicleucel（ide-cel）治疗的多发性骨髓瘤患者进行肠道微生物组分析，揭示了与治疗反应和毒性结果相关的特定菌种。主要微生物组紊乱，定义为优势特定菌群流行率＞35%，与细胞因子释放综合征风险升高相关。
研究方法
研究人员于2021年9月至2022年7月期间，对德克萨斯大学MD安德森癌症中心（n=20）和莫菲特癌症中心（n=13）接受ide-cel治疗的33名多发性骨髓瘤患者的117份粪便样本进行了全基因组鸟枪法测序。
样本采集时间跨度从ide-cel输注前49天到输注后91天，时间点分为：单采（中位，第-21天）、淋巴清除前（中位，第-5天）、ide-cel输注时（中位，第0天）、ide-cel输注后1周（中位，第+7天）以及ide-cel输注后≥2周（中位，第+28天）。
分析包括对ide-cel输注日采集的样本进行粪便代谢物的质谱评估，包括短链脂肪酸、吲哚和阴离子代谢物（n=16）。
主要发现
基线样本中具有属优势的患者，其≥2级细胞因子释放综合征的发生率显著较高，为46.2%，而没有属优势的患者为11.1%（P=0.043）。
研究人员在应答者中发现了特定菌种的富集，包括Flavonifractor plautii、Bacteroides thetaiotaomicron、Blautia faecis和Dysosmobacter属，这些细菌与短链脂肪酸水平升高显著相关。
据作者称，ide-cel输注后菌群多样性显著降低，细菌组成的显著变化与治疗反应和毒性相关。
网络分析法显示，F plautii与应答者体内吲哚代谢物增加相关，提示可能存在影响治疗效果的潜在机制途径。
心得体会
“我们的研究结果揭示了ide-cel应答和毒性与新的肠道微生物组之间的关联，这些关联可能有助于开发改善CAR-T治疗效果的方法……探索这些途径可能会导致发现特定的微生物组修饰，从而增强CAR-T细胞疗效或降低毒性，”该研究的作者写道。
来 源
本研究由德克萨斯大学MD安德森癌症中心的Neeraj Saini主导。研究结果在线发表于《Blood Advances》。
研究局限
据作者称，本研究与先前研究之间与应答相关的细菌种类存在差异，这可能是由于队列规模较小以及研究地区不同所致。研究人员指出，地理区域会显著影响微生物组模型的预测能力。
内容来源丨Medscape Oncology
责任编辑丨郭筝
版权声明：本平台旨在帮助医疗卫生专业人士更好地了解相关疾病领域最新进展。本平台对发布的资讯内容，并不代表同意其描述和观点，仅为提供更多信息。若涉及版权问题，烦请权利人与我们联系，我们将尽快处理。仅供医疗卫生专业人士为了解资讯使用，该等信息不能以任何方式取代专业的医疗指导，也不应被视为诊疗建议。如该等信息被用于了解资讯以外的目的，本平台及作者不承担相关责任。合作联系邮箱：ONCO@edoctor.work。
点击"阅读原文"即可看原文
本文涉及的主要医学术语
文中涉及的核心术语定义：CAR-T即嵌合抗原受体T细胞免疫疗法（Chimeric Antigen Receptor T-cell Therapy）。
本文研究方法与设计类型
本研究采用基因组学研究设计。
引用格式：多发性骨髓瘤：肠道菌群是否可以预测CAR T治疗效果. 发布日期：2025-05-19. 来源：TalkMED拓麦. URL: https://portal.talkmed.com/news/2160
分享
收藏
点赞
