TAP Voice | 结直肠癌 | 25年4月

关键信息

■ 该回顾观察性研究评估了在Ⅲ期结肠癌手术切除后显微镜下淋巴结切缘阳性（R1LNM）的意义。

■ 该研究纳入了在10年研究期间接受可能治愈性手术治疗的AJCC Ⅲ期结肠癌患者，患者被分为三组（R0组、R1肿瘤组和R1LNM组），观察的结局指标包括疾病特异性生存率（DSS)、局部无复发生存率（LRFS）和系统无复发生存率（SRFS）。

■ 共纳入801例患者，R1LNM切除率为4.7%。研究结果发现，与R0切除相比，R1LNM组的5年DSS、LRFS和SRFS均显著较低。然而，经传统的、时间分层和竞争风险多变量分析及倾向性评分匹配分析后，R1LNM与上述结局无独立相关性。

■ 研究者认为，R1LNM阳性可能是反映其他预后不良的变量，这些变量在决定疾病结局中发挥着更为重要的作用。

关键信息

■ 该项剂量反应荟萃分析旨在评估饮食/组织中Omega-6多不饱和脂肪酸（n-6 PUFAs，包括总量、亚油酸[LA]和花生四烯酸[AA]）与成人结直肠癌（CRC）风险之间的相关性。

■ 该分析共纳入20项前瞻性队列研究、787490例参与者。通过比较最高与最低的LA膳食摄入量，结果显示，CRC和直肠癌的总相对风险（RR）分别为1.15（95% CI：1.05-1.27）和1.30（95% CI：1.00-1.68），表明LA与癌症风险呈显著正相关。然而，总n-6 PUFAs和AA与癌症风险均无相关性。

■ 此外，LA膳食摄入量每增加1克/天，结肠癌风险显著增加；总n-6 PUFAs、LA和AA的组织水平与CRC风险均无显著关联。

■ 以上研究结果表明，LA的膳食摄入量（而非组织水平）与CRC风险增加相关。

关键信息

■ 该项瑞典全国性队列研究评估了糖尿病个人史和家族史与结直肠癌（CRC）风险之间的关联。

■ 该研究共纳入11784567例人口数据（其中668348例患有糖尿病），并进行了长达54年的随访（中位随访28年）。研究结果发现，有糖尿病个人史的个体患CRC的风险是无糖尿病者的1.4倍（95% CI：1.39-1.45）。

■ 然而，不论有1例或≥2例糖尿病一级亲属家族史，均与早发性或晚发性CRC风险不存在显著关联。

■ 该研究证实，糖尿病个人史与CRC风险增加有关，但糖尿病家族史与CRC风险无显著关联。