中外大咖齐聚天津，共话荨麻疹规范化诊疗

3月22日，春日暖阳倾洒，海河波光粼粼，在天津这座充满魅力的城市，迎来了一场医学领域的盛会——国际过敏学院荨麻疹规范化诊疗会议，来自国内外的医学大咖们齐聚天津，开启了一场知识与经验交融的学术盛宴。

会议不仅吸引了众多业内权威专家现场参会，还通过线上直播的方式，打破地域限制，将前沿学术成果与临床经验分享给全国范围内关注荨麻疹诊疗的医务工作者，极大地拓展了学术交流的广度与深度。

会议伊始，天津市中医药研究院附属医院暨天津市中西医结合皮肤病研究所所长赵作涛教授以会议主席身份发表致辞。赵教授身兼世界过敏组织过敏皮肤过敏专委会委员、全球过敏与哮喘卓越网络执行委员会委员等多个国际及国内重要职务。他对各位同道的莅临表示热烈欢迎，并特别指出，十分荣幸能够邀请到国际著名荨麻疹专家、来自德国柏林夏里特医学院的Emek Kocatürk教授参会，期望能与Emek教授及在场各位同道展开深入交流。

会议期间，学术氛围浓厚热烈。Emek教授、河北医科大学第二医院刘强教授和天津市中医药研究院附属医院郭涛教授分别带来了精彩纷呈的专题演讲。天津医科大学总医院王惠平教授、唐山工人医院郝国栋教授、天津市人民医院齐蔓莉教授、华北理工大学附属医院杨洁教授等专家共同与Emek教授就中欧荨麻疹的诊疗经验进行了分享与探讨。

荟萃国际前沿

开拓荨麻疹治疗新天地

Emek教授率先带来了《Current Trend in CU management - Experience from Europe》的学术演讲。教授指出，慢性荨麻疹往往诊断和治疗不足，对个人和社会都带来了沉重的负担并严重影响患者生活质量。

Emek教授透露，2024年最新制定的国际指南即将发布，这将为荨麻疹治疗提供更新、更权威的诊疗指导。在荨麻疹诊断方面，她介绍了指南推荐的“7C”诊断流程，即排除鉴别诊断、确定病因、识别加重疾病的协同因素、检查相关共病、使用患者报告结局、以及通过生物标志物评估对治疗的应答等。教授同时还介绍了欧洲常用的评估工具CRUSE Control应用程序。

谈及治疗经验，Emek教授表示，国际指南推荐第二代H₁-抗组胺药作为慢性荨麻疹患者的一线治疗；对标准剂量第二代H₁-抗组胺药无应答的慢性荨麻疹患者，可增加第二代H₁-抗组胺药剂量至4倍。她特别强调，治疗过程中应持续用药，而非按需使用，并需根据患者个体情况，如肝肾功能状况、心血管疾病风险、药物起效速度、镇静效果等，选择合适的抗组胺药物。

随后，教授总结了所有针对荨麻疹的比拉斯汀研究，教授表示，目前国际德尔菲共识表明比拉斯汀在过敏性鼻炎和荨麻疹的治疗中起着突出的作用^[1]。比拉斯汀具有起效快、低镇静、耐受性好的特点，对其他皮肤性疾病也有良好疗效，且教授通过研究显示比拉斯丁是第二代抗组胺药中镇静作用最小的药物之一^[2,3]。

Emek教授还分享了德国柏林夏里特大学变态反应科的诊疗流程，引发了中国专家们的浓厚兴趣。最后，教授指出，患者教育在荨麻疹治疗中至关重要，只有保持医患之间的充分互信，才能确保患者接受完整、有效的治疗。

凝聚中国视角

强效抗组胺助力患者新生活

刘强教授带来了《中国慢性荨麻疹诊疗进展》的学术演讲。刘教授介绍了我国慢性荨麻疹的发病情况，以及国内慢性荨麻疹的诊断与治疗指南，同时剖析了我国荨麻疹的治疗现状与面临的挑战。他指出，尽管治疗指南不断更新，但第二代抗组胺药作为慢性荨麻疹一线治疗的基础地位始终未变。同时，2022版指南推荐妊娠期或哺乳期患者、儿童患者、老年患者以及肝肾功能轻度受损的患者等特殊人群选用第二代抗组胺药。

刘教授表示，比拉斯汀作为第二代新型H₁-抗组胺药，在国外已获批用于治疗过敏性鼻结膜炎和荨麻疹。比拉斯汀极少通过血脑屏障，相对无镇静作用，对认知和精神运动功能无损害。病例报告显示^[4]，比拉斯汀治疗中国慢性荨麻疹患者具有良好的临床疗效，并提高患者生活质量，有望给更多的中国慢性荨麻疹患者带来治疗希望。

郭涛教授则以《强效抗组胺——助力慢性荨麻疹患者开启无疹新生活》为题进行演讲。他从慢性荨麻疹慢性反复的特点入手，阐述了该病对患者生活造成的严重影响。作为慢性荨麻疹的一线治疗药物，第二代抗组胺药应选择强效抗组胺作用的产品，以更好地帮助患者控制症状、提升生活质量。

郭教授还详细介绍了新型抗组胺药比拉斯汀的药物特性与临床优势。疗效方面，比拉斯汀给药后迅速起效，其抗组胺作用在服药后约 30 分钟开始，约1.3小时可达血药峰浓度^[5,6]；相较于地氯雷他定和卢帕他定，比拉斯汀起效更快^[7]。比拉斯汀与H₁受体有较高水平的亲和力，是西替利嗪的3倍，是非索非那定的6倍，改善风团、红斑、瘙痒效果更佳^[8-10]。同时，比拉斯汀可持续改善荨麻疹症状长达52周^[11]。

安全性方面，比拉斯汀不延长心脏QT间期，心脏毒性低^[12]；相较于西替利嗪和左西替利嗪，不良事件发生率较低，特别是镇静风险^[13-17]；不抑制CYP450酶活性，无药物相互作用^[18]；肝肾功能不全患者无需调整剂量^[19]。

最后，郭教授指出，比拉斯汀可快速起效、强效抗组胺，且安全性良好，是慢性荨麻疹患者理想的抗组胺药物。

中外巅峰论道

助推荨麻疹诊疗长足发展

在赵教授的主持下，会议进入讨论环节，众多专家围绕荨麻疹诊疗工作展开了一场全方位、深层次的学术研讨，内容广泛涵盖诊疗指南解读、抗组胺药的合理规范使用、患者长期管理、新药研发展望、专病门诊建设、共病关联诊疗、用药经验分享等多个关乎荨麻疹临床诊疗质量提升的关键方面。

王惠平教授表示，目前抗组胺药国内采用联合用药的方式更多见，比拉斯汀作为一种新型抗组胺药，无论是从起效速度，还有疗效的持久性，以及对肝肾功能的影响等方面在临床应用中都具有很大的优势。郝国栋教授则谈到自己医院接诊的往往是一些长期用药效果不佳的患者，比拉斯汀给一些特殊患者提供了一个新的治疗选择。齐蔓莉教授提出，国内头部城市医院在荨麻疹诊疗工作上，与欧洲指南在诸多核心要点上呈现出高度相似性，但也不可避免地存在一定差异，例如国内患者问诊时间因医疗资源紧张等客观因素明显短于德国，这在一定程度上可能导致对患者精细化管理指导不够充分。通过此次的交流与探讨，国内专家们也深刻意识到荨麻疹专病门诊建设的必要性，后续更需进一步加强下级及社区医院对慢性荨麻疹疾病的认知与教育。

会议尾声，赵作涛教授总结并感谢今天参会的各位中外专家。此次国际过敏学院荨麻疹规范化诊疗会议的成功举办，搭建起了中欧荨麻疹诊疗经验交流的桥梁，专家们的深入探讨与分享，为我国荨麻疹诊疗工作提供了新思路、新方法。相信在未来，随着各方不断努力，荨麻疹的规范化诊疗将取得更大进展，为广大患者带来更多福祉，让我们共同期待医学领域在这一疾病攻克上的更多突破与成就。