TAP Voice | 25年03月第03期

TAP Voice | 25年03月第03期的核心信息是什么？

TalkMED AI Paper（TAP） 由拓麦独家研发，旨在帮助医生读者及时获取最新的医学文献信息，并提供个人分享观点及经验的机会。每周，我们将在TAP中检索关键词，通过其中的AI问答功能，为医生读者提供最新的研究成果和医学进展，希望TAP能成为医生读者们的得力助手。 如果您感兴趣，欢迎关注并试用TAP，与我们一同探索医学前沿！ 01 妊娠期糖尿病的抗氧...

TalkMED AI Paper（TAP） 由拓麦独家研发，旨在帮助医生读者及时获取最新的医学文献信息，并提供个人分享观点及经验的机会。每周，我们将在TAP中检索关键词，通过其中的AI问答功能，为医生读者提供最新的研究成果和医学进展，希望TAP能成为医生读者们的得力助手。 如果您感兴趣，欢迎关注并试用TAP，与我们一同探索医学前沿！ 属于「拓麦Diabetes」分类。 本文由 TalkMED 拓麦医学编辑团队审核发布，内容来源清晰、引用完整，符合平台编辑方针和利益冲突披露政策。

本文核心问答

Q1: 该研究的关键数据和临床意义是什么？

■ 本研究系统检索了Medline、CINAHL、Global Health、Scopus、Embase和Cochrane等6大数据库，检索时间截至2024年9月；本研究旨在评估补充抗氧化剂对GDM女性血糖结果的影响；共纳入13项研究（1,380名参与者），使用4种不同的抗氧化剂（硒[n =3]；α-硫辛酸[n=4]；锌[n=5]；表没食子儿茶素没食子酸酯[EGCG；n=1]）；研究发现抗氧化剂补充组和对照组在空腹胰岛素（标准化均数差[SMD]，95% 置信区间[CI]）（-0.97 [-1.69，-0.24]； P =0.009）、胰岛素抵抗稳态模型评估指数（HOMA-IR；-0.90 [-1.25，-0.54]； P <0.00001)、β细胞功能稳态模型评估指数（HOMA-B；-0.86 [-1.05，-0.67]； P <0.00001）和定量胰岛素敏感性检测指数（QUICKI；1.09 [0.32，1.87]； P =0.005）方面存在显著的前后差异；除HOMA-B外（I 2 =0%， P >0.05），所有模型均存在显著异质性（I 2 >50%， P <0.05）。■ 本...

Q2: 这篇文章的来源和作者资质如何？

参考文献DOI：10.1007/s13668-025-00636-1、10.1038/s41598-025-93161-8、10.4239/wjd.v16.i3.97336。发布于2025-03-21。

Q3: 本文涉及哪些核心医学术语和研究方向？

文中涉及的核心术语定义：CI即置信区间（Confidence Interval），表示估计值的可信范围；OR即比值比（Odds Ratio），衡量暴露因素与结局之间的关联强度；VEGF即血管内皮生长因子（Vascular Endothelial Growth Factor），肿瘤血管生成关键因子。。研究方法方面，统计分析采用异质性检验等方法。

Q4: 该研究采用了什么研究设计和方法？

本研究采用荟萃分析/系统综述和随机对照试验（RCT）和临床试验设计。研究纳入13项研究/文献。

来源：拓麦Diabetes

TalkMED AI Paper（TAP）由拓麦独家研发，旨在帮助医生读者及时获取最新的医学文献信息，并提供个人分享观点及经验的机会。每周，我们将在TAP中检索关键词，通过其中的AI问答功能，为医生读者提供最新的研究成果和医学进展，希望TAP能成为医生读者们的得力助手。如果您感兴趣，欢迎关注并试用TAP，与我们一同探索医学前沿！


01

妊娠期糖尿病的抗氧化剂补充治疗：随机对照试验的系统回顾和荟萃分析1


关键信息

■ 本研究旨在探讨补充抗氧化剂对妊娠期糖尿病（GDM）风险和管理的影响；GDM是全球最常见的妊娠并发症，高血糖和相关活性氧的产生可导致妊娠期氧化应激；然而，增加抗氧化剂的摄入对GDM管理的潜在效果尚未得到广泛研究，其与医学营养疗法（MNT）一起辅助GDM女性血糖控制的有效性尚不明确。

■ 本研究系统检索了Medline、CINAHL、Global Health、Scopus、Embase和Cochrane等6大数据库，检索时间截至2024年9月；本研究旨在评估补充抗氧化剂对GDM女性血糖结果的影响；共纳入13项研究（1,380名参与者），使用4种不同的抗氧化剂（硒[n =3]；α-硫辛酸[n=4]；锌[n=5]；表没食子儿茶素没食子酸酯[EGCG；n=1]）；研究发现抗氧化剂补充组和对照组在空腹胰岛素（标准化均数差[SMD]，95% 置信区间[CI]）（-0.97 [-1.69，-0.24]；P=0.009）、胰岛素抵抗稳态模型评估指数（HOMA-IR；-0.90 [-1.25，-0.54]；P<0.00001)、β细胞功能稳态模型评估指数（HOMA-B；-0.86 [-1.05，-0.67]；P<0.00001）和定量胰岛素敏感性检测指数（QUICKI；1.09 [0.32，1.87]；P=0.005）方面存在显著的前后差异；除HOMA-B外（I2=0%，P>0.05），所有模型均存在显著异质性（I2>50%，P<0.05）。

■ 补充抗氧化剂作为当前GDM女性饮食管理的辅助疗法可能有益，需要进一步的临床试验来确定可能有效的抗氧化剂的首选类型和剂量。

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02

载脂蛋白和更年期状况是女性2型糖尿病患者糖尿病视网膜病变的重要影响因素2


关键信息

■ 糖尿病视网膜病变（DR）是2型糖尿病（T2DM）的常见并发症，也是导致劳动年龄人群失明的主要原因；已有报道认为载脂蛋白水平与DR风险相关；本研究旨在建立基于载脂蛋白（apoA和apoB）和中国汉族女性T2DM患者更年期状况的DR预测模型，并评估该模型的有效性。

■ 本研究收集了在2018年1月至2022年6月期间的2,339名T2DM女性的数据；采用多层回归分析探讨载脂蛋白的独立效应以及载脂蛋白与更年期状态之间的相互作用对DR和增生性糖尿病视网膜病变（PDR）的独立影响；研究进行受试者工作特征（ROC）分析，以比较不同模型的拟合程度和预测效率。

■ 本研究表明，apoA和apoB均为DR和PDR的独立影响因素，并与更年期状态存在显著相互作用；apoA与更年期状态的相互作用对DR和PDR均具有保护作用（DR：OR[95% CI]=0.925[0.858–0.996]，P=0.040；PDR：OR[95% CI]= 0.937[0.895–0.981]，P=0.006）；相反，apoB与更年期状态的相互作用是DR和PDR的危险因素（DR：OR[95% CI]=1.684[1.141–2.379]，P=0.008；PDR：OR[95% CI]=3.377[1.148–9.937]，P=0.027）；ROC分析表明，相互作用模型优于无相互作用模型（P<0.01）；DR相互作用模型的曲线下面积为0.879（95% CI 0.864–0.893），PDR的为0.930（95% CI 0.915–0.945）。

■ 本研究发现，相互作用模型在预测中国汉族女性T2DM患者的DR，尤其是PDR方面具有高效性。

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03

光甘草定和匙羹藤酸减轻糖尿病大鼠眼脉络膜结构改变和脉络膜毛细血管损伤3


关键信息

■ 本研究旨在探讨光甘草定（GB）和匙羹藤酸（GM）对糖尿病大鼠眼部脉络膜层和绒毛膜毛细血管结构变化的影响，以及对血管内皮生长因子（VEGF）和分化簇（CD）31表达的影响。

■ 本研究将雄性Wistar大鼠分为5组，包括对照组（control）、糖尿病组（DM）、糖尿病大鼠接受40 mg/kg体重的光甘草定治疗组（DM+GB）、糖尿病大鼠接受400 mg/kg体重的匙羹藤酸组（DM+GM），以及糖尿病大鼠接受4 mg/kg体重的格列本脲组（DM+GR）。

■ 本研究结果为：DM组大鼠的脉络膜层和动脉壁厚度均增加，血管和脉络膜损伤减少；经过8周的实验，脉络膜厚度和脉络膜动脉壁均增厚；DM组的脉络膜厚度为27.22±2.05μm，与其相比，DM+GB组为15.69+1.54 μm，DM+GM组为14.84+1.31 μm，DM+GR组为16.45±1.15 μm；DM组的脉络膜动脉壁厚度为16.35±5.01 μm，与其相比，DM+GB组为10.23±1.11 μm，DM+GM组为10.41±1.44 μm，DM+GR组为9.80±1.78 μm；与DM组相比，其他组的VEGF和CD31的表达均减低。

■ 本研究发现，在糖尿病性脉络膜病变中，高血糖和炎症会引起神经血管和血视网膜屏障的损伤；抗VEGF治疗可以减缓或逆转疾病的进展；根据目前的研究结果，光甘草定和匙羹藤酸可以减轻对脉络膜的损伤，这种损伤有时是导致视力丧失的因素。

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参考文献：

1. van der Pligt P, Wadley GD, Lee IL, et al. Antioxidant Supplementation for Management of Gestational Diabetes Mellitus in Pregnancy: A Systematic Review and Meta-Analysis of Randomised Controlled Trials. Curr Nutr Rep. 2025;14(1):45. Published 2025 Mar 14. doi:10.1007/s13668-025-00636-1

2. Pei X, Yao X, Qi D, Yang Y, Fan S, Li Z. Apolipoprotein and menopausal status are significant influencing factors for diabetic retinopathy in type II diabetes mellitus women. Sci Rep. 2025;15(1):8868. Published 2025 Mar 14. doi:10.1038/s41598-025-93161-8

3. Matsathit U, Komolkriengkrai M, Khimmaktong W. Glabridin and gymnemic acid alleviates choroid structural change and choriocapillaris impairment in diabetic rat's eyes. World J Diabetes. 2025;16(3):97336. doi:10.4239/wjd.v16.i3.97336



内容由TAP提供

校对：Jaya＆Serine

排版：Vanessa

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本文涉及的主要医学术语

文中涉及的核心术语定义：CI即置信区间（Confidence Interval），表示估计值的可信范围；OR即比值比（Odds Ratio），衡量暴露因素与结局之间的关联强度；VEGF即血管内皮生长因子（Vascular Endothelial Growth Factor），肿瘤血管生成关键因子；IL即白细胞介素（Interleukin），免疫调节细胞因子家族。

本文研究方法与设计类型

本研究采用荟萃分析/系统综述和随机对照试验（RCT）和临床试验设计。统计分析采用异质性检验等方法。研究纳入13项研究/文献。

引用格式：TAP Voice | 25年03月第03期. 发布日期：2025-03-21. 来源：TalkMED拓麦. URL: https://portal.talkmed.com/news/1981 参考DOI: https://doi.org/10.1007/s13668-025-00636-1, https://doi.org/10.1038/s41598-025-93161-8, https://doi.org/10.4239/wjd.v16.i3.97336

2025-03-21

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