Cell|「整合素β2」驱动癌症相关血栓形成与转移的新机制

Cell|「整合素β2」驱动癌症相关血栓形成与转移的新机制的核心信息是什么?

癌症患者常常面临血栓形成的风险,尤其是在晚期或肿瘤恶性程度较高的情况下。其中,血栓形成是某些癌症,如胰腺导管腺癌和晚期患者的第二大死因,甚至可能比癌症本身更致命。然而,血栓形成的机制远比传统认知更为复杂。最新研究证实,肺部是癌症诱发血栓的主要部位,而不仅仅是血管壁或肿瘤细胞直接作用的结果。 由威尔康奈尔医学院(Weill Cornell Medicine)、...

癌症患者常常面临血栓形成的风险,尤其是在晚期或肿瘤恶性程度较高的情况下。其中,血栓形成是某些癌症,如胰腺导管腺癌和晚期患者的第二大死因,甚至可能比癌症本身更致命。然而,血栓形成的机制远比传统认知更为复杂。 属于「ONCO前沿」分类。 关键词:血栓 、恶性肿瘤。

本文核心问答

Q1: 这篇资讯的核心内容是什么?

癌症患者常常面临血栓形成的风险,尤其是在晚期或肿瘤恶性程度较高的情况下。其中,血栓形成是某些癌症,如胰腺导管腺癌和晚期患者的第二大死因,甚至可能比癌症本身更致命。然而,血栓形成的机制远比传统认知更为复杂。

Q2: 本文属于哪个学科分类,涉及哪些关键词?

本文属于「ONCO前沿」分类,涉及关键词:血栓 、恶性肿瘤。

Q3: 这篇资讯的发布时间是什么?

本文发布于1742635834,来源为TalkMED拓麦医学资讯平台。

来源:ONCO前沿

癌症患者常常面临血栓形成的风险,尤其是在晚期或肿瘤恶性程度较高的情况下。其中,血栓形成是某些癌症,如胰腺导管腺癌和晚期患者的第二大死因,甚至可能比癌症本身更致命。然而,血栓形成的机制远比传统认知更为复杂。最新研究证实,肺部是癌症诱发血栓的主要部位,而不仅仅是血管壁或肿瘤细胞直接作用的结果。

由威尔康奈尔医学院(Weill Cornell Medicine)、纪念斯隆凯特琳癌症中心(Memorial Sloan Kettering Cancer Center)以及加州大学圣地亚哥健康中心(University of California San Diego Health)联合开展的一项前临床研究,于2025年2月11日发表在《Cell》杂志上,题为“Extracellular vesicles from the lung pro-thrombotic niche drive cancer-associated thrombosis and metastasis via integrin beta 2”。该研究揭示,肿瘤细胞通过分泌趋化因子CXCL13,诱导肺部间质巨噬细胞(IMs)释放携带整合素β2(integrin β2)的细胞外小泡(sEVs),进而激活血小板,引发血栓形成。




癌症与血栓形成的复杂关系

血栓通常是在伤口出血时形成,以防止失血,但癌症患者在没有明显损伤的情况下也可能形成血栓,导致血管堵塞,从而影响重要器官的血液供应。本研究发现:


1、不同肿瘤分泌的CXCL13水平不同,但当肿瘤细胞扩散至肺部后,CXCL13分泌显著增加,激活肺IMs,使其释放富含整合素β2的sEVs,进而引发血小板聚集,形成血栓。

2、乳腺癌、黑色素瘤等肿瘤原发灶CXCL13分泌较少,但转移至肺部后CXCL13水平大幅上升,从而增强血栓风险。

3、胰腺癌等CXCL13高表达的肿瘤,即使未发生肺转移,也可通过血液循环作用于肺IMs,诱导血栓形成。


这一发现颠覆了传统观点,即血栓主要由血管壁损伤或肿瘤细胞直接作用引起,而揭示了癌症通过远程信号调控免疫细胞,从而建立肺部促血栓微环境(PTN)的新机制。



靶向β2/CXCL13或可预防癌症相关血栓和转移


研究还发现,肿瘤小鼠肺部的sEVs显著富集整合素β2,可诱导血小板聚集和激活。同时,整合素β2在人类肺癌组织中也呈现类似聚集态分布,肺部“促血栓微环境”不仅影响血栓的形成,还与癌症转移密切相关。但在用抗体阻断整合素β2与血小板结合的实验中,治疗后的小鼠血栓数量显著减少,且癌症转移也有所减少。并且,抗β2治疗并未引起出血等不良反应,这表明抗β2治疗是一种安全有效的预防癌症相关血栓和转移的潜在策略。


此外,进一步研究表明,肿瘤细胞通过分泌CXCL13重新编程肺部IMs,使其释放携带整合素β2的sEVs,从而促进血栓形成。但通过耗竭肺部IMs,可以消除sEVs的促血栓特性,进一步证实了IMs在PTN中的关键作用。抗CXCL13治疗可以显著减少sEVs的促血栓活性,并抑制PTN的形成,进一步验证CXCL13在该机制中的核心调控作用。




突破性进展与临床前景


该研究不仅深化了对癌症相关血栓形成机制的理解,也为临床干预提供了新思路:


01

生物标志物

整合素β2和CXCL13可作为预测癌症患者血栓风险的潜在生物标志物,有助于早期识别高危患者,并指导抗凝策略。


02

创新治疗策略

靶向整合素β2的抗体治疗可能成为预防癌症相关血栓的新方法,同时减少肿瘤转移风险。

CXCL13抑制剂或可作为另一种潜在疗法,减少肺部IMs的异常激活,降低sEVs促血栓活性。


威尔康奈尔医学院的David Lyden博士表示:“这项研究重新定义了癌症患者血栓形成的机制。与传统观点不同,血栓的形成不仅仅是局部肿瘤细胞的结果,而是肿瘤通过全身性化学因子引发的全身性反应。”

研究还强调,癌症不仅仅是局部肿瘤的疾病,而是一种系统性疾病,涉及到多个器官,尤其是癌症引起的全身性并发症,如血栓,也需要引起足够的关注。通过进一步研究这些机制,研究人员希望能够为癌症患者提供更加精准和有效的治疗方法。



未来展望

随着这项研究的深入,整合素β2和CXCL13或许能成为癌症患者血栓风险的预测生物标志物。此外,阻断整合素β2的抗体治疗可能为未来的癌症治疗提供新的选择,特别是对于那些高风险的癌症患者,能够在避免血栓的同时,控制肿瘤的转移。

这项研究的成果不仅提升了我们对癌症相关血栓形成机制的理解,也为癌症患者的临床治疗开辟了新的方向。


参考文献:

Lucotti, S., et al. Cell. 2025 Feb 11:S0092-8674(25)00094-7.


责任编辑|Edwina


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引用格式:Cell|「整合素β2」驱动癌症相关血栓形成与转移的新机制. 发布日期:1742635834. 来源:TalkMED拓麦. URL: https://portal.talkmed.com/news/1954

2025-03-22

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