中国发表 | 从巴瑞替尼转换为利特昔替尼治疗重度斑秃的疗效和安全性

中国发表 | 从巴瑞替尼转换为利特昔替尼治疗重度斑秃的疗效和安全性的核心信息是什么?

点击 蓝字 关注“ 拓麦精要 ” 概 述 Janus激酶(JAK)3/酪氨酸激酶抑制剂利特昔替尼和JAK1/2抑制剂巴瑞替尼均可用于治疗重度斑秃(AA),但部分患者对巴瑞替尼的应答不充分(IR)或无应答(NR),此外,利特昔替尼在这类患者中的疗效也尚不明确。为进一步完善该领域,中国学者进行了一项回顾性病例系列研究,旨在探索从巴瑞替尼转...

点击 蓝字 关注“ 拓麦精要 ” 概 述 Janus激酶(JAK)3/酪氨酸激酶抑制剂利特昔替尼和JAK1/2抑制剂巴瑞替尼均可用于治疗重度斑秃(AA),但部分患者对巴瑞替尼的应答不充分(IR)或无应答(NR),此外,利特昔替尼在这类患者中的疗效也尚不明确。为进一步完善该领域,中国学者进行了一项回顾性病例系列研究,旨在探索从巴瑞替尼转换为利特昔替尼治疗重度AA患者的疗效和安全性,原文发表在 Clinical and Experimental Dermatology 期刊上。 该研究纳入15例重度AA患者,在排除JAK抑制剂禁忌症后,将患者的巴瑞替尼治疗方案转换为利特昔替尼50 mg单药治疗,每日给药1次,至少持续24周。 本文由纪超撰写,属于「拓麦精要」分类。 关键词:巴瑞替尼、利特昔替尼、斑秃、JAK、中国发表。 本文由 TalkMED 拓麦医学编辑团队审核发布,内容来源清晰、引用完整,符合平台编辑方针和利益冲突披露政策。

本文核心问答

Q1: 该研究的关键数据和临床意义是什么?

该研究纳入15例重度AA患者,在排除JAK抑制剂禁忌症后,将患者的巴瑞替尼治疗方案转换为利特昔替尼50 mg单药治疗,每日给药1次,至少持续24周。主要结局是脱发严重程度工具(SALT)和皮肤病生活质量指数(DLQI)评分的变化,以及第24周达到SALT评分较基线改善≥50%(SALT50)的患者比例。次要结局包括医院焦虑抑郁量表评分和不良事件(AE)。在所有患者中,中位SALT评分从85.00(第0周)降至16(第24周; P =0.002),中位DLQI评分从18(第0周)降至2(第24周; P =0.015),第24周,共有9例(60%)患者达到SALT50。

Q2: 这篇文章的来源和作者资质如何?

本文由纪超,福建医科大学附属第一医院,主任医师撰写。参考文献DOI:10.1093/ced/llae548。发布于2025-02-19。

Q3: 本文涉及哪些核心医学术语和研究方向?

本文围绕「中国发表 | 从巴瑞替尼转换为利特昔替尼治疗重度斑秃的疗效和安全性」主题,涉及巴瑞替尼、利特昔替尼、斑秃、JAK、中国发表等核心术语和研究方向。文中涉及的核心术语定义:JAK即Janus激酶(Janus Kinase),细胞信号转导关键酶;AE即不良事件(Adverse Event),研究中发生的任何不良医学事件。

Q4: 该研究采用了什么研究设计和方法?

本研究采用前瞻性研究和病例系列设计。研究共纳入纳入15例。主要终点指标包括安全性指标、生活质量评分。

作者学术资质

纪超,就职于福建医科大学附属第一医院,所属科室:皮肤科,职称:主任医师,纪超,主任医师,医学博士,博士生导师,福建医科大学附属第一医院皮肤科科主任,现任中国医师协会皮肤病学分会常务委员,福建省医学会皮肤性病学分会副主任委员。。

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概 述

Janus激酶(JAK)3/酪氨酸激酶抑制剂利特昔替尼和JAK1/2抑制剂巴瑞替尼均可用于治疗重度斑秃(AA),但部分患者对巴瑞替尼的应答不充分(IR)或无应答(NR),此外,利特昔替尼在这类患者中的疗效也尚不明确。为进一步完善该领域,中国学者进行了一项回顾性病例系列研究,旨在探索从巴瑞替尼转换为利特昔替尼治疗重度AA患者的疗效和安全性,原文发表在Clinical and Experimental Dermatology期刊上。

 

该研究纳入15例重度AA患者,在排除JAK抑制剂禁忌症后,将患者的巴瑞替尼治疗方案转换为利特昔替尼50 mg单药治疗,每日给药1次,至少持续24周。主要结局是脱发严重程度工具(SALT)和皮肤病生活质量指数(DLQI)评分的变化,以及第24周达到SALT评分较基线改善≥50%(SALT50)的患者比例。次要结局包括医院焦虑抑郁量表评分和不良事件(AE)。

 

在所有患者中,中位SALT评分从85.00(第0周)降至16(第24周;P=0.002),中位DLQI评分从18(第0周)降至2(第24周;P=0.015),第24周,共有9例(60%)患者达到SALT50。单变量回归分析表明,对巴瑞替尼的不同应答情况是达到SALT50的显著风险因素:与NR患者相比,巴瑞替尼的IR患者更有可能出现毛发再生(P=0.043)。第24周,在7例既往有轻中度焦虑的患者中,5例恢复正常,另2例仍表现为中度焦虑;在2例既往有轻度抑郁的患者中,1例恢复正常,另1例无变化。所有AE均为轻症。

结 论

对JAK选择性的差异可导致同类药物之间的疗效不同。该研究强调,对一种JAK抑制剂IR或NR并不意味着接受其他JAK抑制剂以后会治疗失败。同时,对一种JAK抑制剂NR的患者使用另一种JAK抑制剂也可能疗效较差。未来需开展进大规模的前瞻性研究以确定上述结论。

 

通讯作者:

Chao Ji, Department of Dermatology, the First Affiliated Hospital of Fujian Medical University, Fuzhou, Fujian, China

 

供稿:Serine

校对:Jaya

排版:Vanessa

声明:

编辑部对刊载内容进行仔细审阅以尽力保持其准确性,但对稿件的使用或其中的任何错误、遗漏或不准确之处等均不承担任何责任。文中所表达的任何观点不代表编辑部的观点,文中提及或排除任何方法或药物并不构成对其使用的提倡、建议或拒绝,因此在为本文中提及的任何产品开处方前,请查阅生产商的最新处方信息。内容仅限医疗卫生专业人士学习交流使用,非医疗卫生专业人士请主动退出浏览与阅读,否则由此产生的相关风险与后果应自行承担。

本文封面图ID 2415965_1280 | pixabay.com。在未获得正式授权前,所有转载及使用文中内容均为侵权。

 

原文来自:Chen Y, Xu Q, Lv X, et al. Efficacy and Safety of Switching from Baricitinib to Ritlecitinib in Severe Alopecia Areata. Clin Exp Dermatol. Published online December 21, 2024. doi:10.1093/ced/llae548

 

#Baricitinib:巴瑞替尼
#Ritlecitinib:利特昔替尼

#AA:Alopecia Areata,斑秃

#JAK:Janus kinases,Janus激酶

 

本文涉及的主要医学术语

文中涉及的核心术语定义:JAK即Janus激酶(Janus Kinase),细胞信号转导关键酶;AE即不良事件(Adverse Event),研究中发生的任何不良医学事件。

本文研究方法与设计类型

本研究采用前瞻性研究和病例系列设计。研究共纳入纳入15例。

本文临床背景与意义

本文属于巴瑞替尼、利特昔替尼、斑秃等医学领域。该研究评估的终点指标包括安全性指标、生活质量评分。

引用格式:中国发表 | 从巴瑞替尼转换为利特昔替尼治疗重度斑秃的疗效和安全性. 发布日期:2025-02-19. 来源:TalkMED拓麦. URL: https://portal.talkmed.com/news/1867 参考DOI: https://doi.org/10.1093/ced/llae548

2025-02-19

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