期刊精要 | 调整早餐时间可改善2型糖尿病患者的餐后血糖水平：一项随机对照试验
期刊精要 | 调整早餐时间可改善2型糖尿病患者的餐后血糖水平：一项随机对照试验的核心信息是什么？
Dr. Evelyn B. Parr ◆ Australian Catholic University, Melbourne, Australia Evelyn B. Parr博士是澳大利亚天主教大学（ACU）Mary Mackillop健康研究所的高级研究员，专注于运动与营养研究，研究兴趣在于通过改变身体成分来减少肥胖以及通过运动和营养干预来管理血糖水平；...
Dr. Evelyn B. Parr ◆ Australian Catholic University, Melbourne, Australia Evelyn B. Parr博士是澳大利亚天主教大学（ACU）Mary Mackillop健康研究所的高级研究员，专注于运动与营养研究，研究兴趣在于通过改变身体成分来减少肥胖以及通过运动和营养干预来管理血糖水平；Parr博士主持和参与了多项重要研究项目，发表多篇高影响力论文，并且担任多家学术期刊的审稿人；在其研究领域，Evelyn B. Parr博士获得多项荣誉和奖项 关键信息|KEY INFORMATION • 将早餐时间从07:00推迟到09:30或12:00可降低餐后血糖水平 • 早餐后步行20分钟可降低早餐时间较早（07:00）或较晚（12:00）条件下的餐后高血糖 • 将早餐时间推迟到09:30或12:00是改善2型糖尿病患者血糖管理... 本文由Evelyn B. Parr撰写，属于「拓麦Diabetes」分类。 关键词：营养、2型糖尿病。 本文由 TalkMED 拓麦医学编辑团队审核发布，内容来源清晰、引用完整，符合平台编辑方针和利益冲突披露政策。
本文核心问答
Q1: 该研究的关键数据和临床意义是什么？
供稿：Jaya 校对：Lisa Chao 排版：Vanessa 声明： 编辑部对刊载内容进行仔细审阅以尽力保持其准确性，但对稿件的使用或其中的任何错误、遗漏或不准确之处等均不承担任何责任。文中所表达的任何观点不代表编辑部的观点，文中提及或排除任何方法或药物并不构成对其使用的提倡、建议或拒绝，因此在为本文中提及的任何产品开处方前，请查阅生产商的最新处方信息。内容仅限医疗卫生专业人士学习交流使用，非医疗卫生专业人士请主动退出浏览与阅读，否则由此产生的相关风险与后果应自行承担。在未获得正式授权前，所有转载及使用文中内容均为侵权。
Q2: 这篇文章的来源和作者资质如何？
本文由Evelyn B. Parr，Australian Catholic University，其他撰写。参考文献DOI：10.1016/j.dsx.2024.103157。发布于2025-02-06。
Q3: 本文涉及哪些核心医学术语和研究方向？
本文围绕「期刊精要 | 调整早餐时间可改善2型糖尿病患者的餐后血糖水平：一项随机对照试验」主题，涉及营养、2型糖尿病等核心术语和研究方向。
Q4: 该研究采用了什么研究设计和方法？
研究共纳入纳入11例。
Dr. Evelyn B. Parr
◆ Australian Catholic University, Melbourne, Australia
Evelyn B. Parr博士是澳大利亚天主教大学（ACU）Mary Mackillop健康研究所的高级研究员，专注于运动与营养研究，研究兴趣在于通过改变身体成分来减少肥胖以及通过运动和营养干预来管理血糖水平；Parr博士主持和参与了多项重要研究项目，发表多篇高影响力论文，并且担任多家学术期刊的审稿人；在其研究领域，Evelyn B. Parr博士获得多项荣誉和奖项
背景与方法
• 目前2型糖尿病（T2D）的管理侧重于对主要生活方式的干预（即饮食和运动），以改善胰岛素敏感性和血糖管理；对于T2D患者，早餐后血糖波动最大；皮质醇水平峰值（约08:00h）和黎明现象（即醒来时血糖水平升高）的出现导致T2D患者清晨血糖水平升高；因此，降低早晨高血糖的干预措施对于T2D患者的总体日常血糖管理非常重要；然而，迄今为止尚无研究比较不同早餐时间对T2D患者血糖反应的影响
• 本研究为一项为期六周的随机交叉对照试验，旨在探讨早餐时间对成人T2D患者餐后血糖的影响，以及早餐后步行20分钟对餐后血糖的影响
• 本研究纳入11例T2D患者，年龄为57±7岁，糖化血红蛋白（HbA1c）为7.4±1%；该试验包括3种早餐时间：早（07:00h）、中（09:30h）和晚（12:00h），为期4天；结束后，接着进行第二个为期4天的干预，即在每种早餐时间后进行20分钟的步行；研究提供标准化早餐，测量间质葡萄糖水平和体力活动量；采用线性混合效应模型分析早餐后2小时、24小时的血糖增量曲线下面积（iAUC）和空腹血糖，计算早餐后步行20分钟的早餐后2小时iAUC的Cohen′s d值
图1 研究设计(A)和早餐时间条件(B)的示意图概述
主要发现
• 与早早餐时间组相比，中、晚早餐时间组的餐后2小时iAUC更低（P<0.002，−57mmol/L×2h；P<0.02，−41mmol/L×2h），空腹（06:00h）血糖或24小时iAUC无差异
• 早餐后步行20分钟对降低早、晚早餐时间组的餐后2小时iAUC有小幅影响（d=0.35和d=0.37），但对中早餐时间组无影响
临床意义
• T2D患者将早餐时间从早上7点推迟到上午中段或中午时，可以降低餐后2小时的血糖水平，如果长期坚持这一做法，很可能会改善血糖管理，减少血糖控制不佳带来的许多相关影响，如胰岛素抵抗或增加心血管代谢疾病的风险
• 当早餐时间为早上7点或中午时，餐后额外步行20分钟对降低餐后血糖有轻微作用，但当早餐时间为上午中段时，并无额外获益
• 未来样本量更大的研究应探讨餐后体力活动对血糖的影响，以及调整早餐时间和体力活动的长期可行性
原文来自：Bravo-Garcia AP, Reddy AJ, Radford BE, Hawley JA, Parr EB. Modifying the timing of breakfast improves postprandial glycaemia in people with type 2 diabetes: A randomised controlled trial. Diabetes Metab Syndr. 2024;18(11-12):103157. doi:10.1016/j.dsx.2024.103157 (© Author(s) (or their employer(s)) 2024. This is an open-access article distributed under the terms of the CC-BY license), 作者未参与本精要的编写。
供稿：Jaya
校对：Lisa Chao
排版：Vanessa
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编辑部对刊载内容进行仔细审阅以尽力保持其准确性，但对稿件的使用或其中的任何错误、遗漏或不准确之处等均不承担任何责任。文中所表达的任何观点不代表编辑部的观点，文中提及或排除任何方法或药物并不构成对其使用的提倡、建议或拒绝，因此在为本文中提及的任何产品开处方前，请查阅生产商的最新处方信息。内容仅限医疗卫生专业人士学习交流使用，非医疗卫生专业人士请主动退出浏览与阅读，否则由此产生的相关风险与后果应自行承担。在未获得正式授权前，所有转载及使用文中内容均为侵权。
肖像经Dr. Evelyn B. Parr许可后使用。在未获得正式授权前，所有转载及使用文中内容均为侵权。
#Blood Glucose：血糖
#Nutrition：营养
#Physical Activity：体力活动
#T2D：Type 2 Diabetes，糖尿病
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本文研究方法与设计类型
研究共纳入纳入11例。
引用格式：期刊精要 | 调整早餐时间可改善2型糖尿病患者的餐后血糖水平：一项随机对照试验. 发布日期：2025-02-06. 来源：TalkMED拓麦. URL: https://portal.talkmed.com/news/1844 参考DOI: https://doi.org/10.1016/j.dsx.2024.103157
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