CD19 CAR-T在RRMCL患者标准临床实践中的应用

CD19 CAR-T在RRMCL患者标准临床实践中的应用的核心信息是什么?

Dr. Yucai Wang ◆ Mayo Clinic, Rochester, USA 关键信息 ◆ 套细胞淋巴瘤(MCL)是一种具有异质性临床表现的成熟B细胞淋巴瘤,其中复发或难治性(RR)MCL的治疗方式有限 ◆ 基于ZUMA-2研究结果,brexucabtagene autoleucel(brexu-cel)成为美国FDA批准的首个治疗RRMCL的以...

Dr. Yucai Wang ◆ Mayo Clinic, Rochester, USA 关键信息 ◆ 套细胞淋巴瘤(MCL)是一种具有异质性临床表现的成熟B细胞淋巴瘤,其中复发或难治性(RR)MCL的治疗方式有限 ◆ 基于ZUMA-2研究结果,brexucabtagene autoleucel(brexu-cel)成为美国FDA批准的首个治疗RRMCL的以分化群19(CD19)为导向的嵌合抗原受体(CAR)-T细胞疗法 ◆ 本研究报告了美国多中心、回顾性研究结果:在标准治疗下,brexu-cel的疗效及安全性与ZUMA-2研究报告的一致,该疗法招募的RRMCL患者伴有的合并症和既往接受的治疗更多样化 背景与主要方法 ◆ 在ZUMA-2研究中,RRMCL患者接受brexu-cel治疗后的客观缓解率(ORR)和完全缓解(CR)率分别为91%和68%,但入组标准较为严格,其入组群体与临床实践中... 本文由Yucai Wang撰写,属于「拓麦精要」分类。 关键词:复发难治性套细胞淋巴瘤、Brexucabtagene Autoleucel、CD19、CAR-T、套细胞淋巴瘤 。

本文核心问答

Q1: 这篇资讯的核心内容是什么?

Dr. Yucai Wang ◆ Mayo Clinic, Rochester, USA 关键信息 ◆ 套细胞淋巴瘤(MCL)是一种具有异质性临床表现的成熟B细胞淋巴瘤,其中复发或难治性(RR)MCL的治疗方式有限 ◆ 基于ZUMA-2研究结果,brexucabtagene autoleucel(brexu-cel)成为美国FDA批准的首个治疗RRMCL的以分化群19(CD19)为导向的嵌合抗原受体(CAR)-T细胞疗法 ◆ 本研究报告了美国多中心、回顾性研究结果:在标准治疗下,brexu-cel的疗效及安全性与ZUMA-2研究报告的一致,该疗法招募的RRMCL患者伴有的合并症和既往接受的治疗更多样化 背景与主要方法 ◆ 在ZUMA-2研究中,RRMCL患者接受brexu-cel治疗后的客观缓解率(ORR)和完全缓解(CR)率分别为91%和68%,但入组标准较为严格,其入组群体与临床实践中...

Q2: 本文属于哪个学科分类,涉及哪些关键词?

本文属于「拓麦精要」分类,涉及关键词:复发难治性套细胞淋巴瘤、Brexucabtagene Autoleucel、CD19、CAR-T、套细胞淋巴瘤 ,由Yucai Wang撰写。

Q3: 这篇资讯的发布时间是什么?

本文发布于1678968008,来源为TalkMED拓麦医学资讯平台。

作者学术资质

Yucai Wang,就职于Mayo Clinic,所属科室:血液科,职称:其他,Mayo Clinic, Rochester, USA。

 

 

 

 

Dr. Yucai Wang

 Mayo Clinic, Rochester, USA

 

关键信息

 套细胞淋巴瘤(MCL)是一种具有异质性临床表现的成熟B细胞淋巴瘤,其中复发或难治性(RR)MCL的治疗方式有限

 基于ZUMA-2研究结果,brexucabtagene autoleucel(brexu-cel)成为美国FDA批准的首个治疗RRMCL的以分化群19(CD19)为导向的嵌合抗原受体(CAR)-T细胞疗法

 本研究报告了美国多中心、回顾性研究结果:在标准治疗下,brexu-cel的疗效及安全性与ZUMA-2研究报告的一致,该疗法招募的RRMCL患者伴有的合并症和既往接受的治疗更多样化

 

 

背景与主要方法

 在ZUMA-2研究中,RRMCL患者接受brexu-cel治疗后的客观缓解率(ORR)和完全缓解(CR)率分别为91%和68%,但入组标准较为严格,其入组群体与临床实践中接受标准治疗的群体不同

 研究纳入189例接受白细胞清除术的RRMCL患者,其中149例(79%)患者不符合ZUMA-2研究的入组标准,168例(89%)患者接受细胞输注,128例(68%)患者接受桥接治疗1

 评估指标包括:无进展生存率(PFS)、ORR、CR率、总生存率(OS)、不良事件(AEs)发生率,等

 

 

主要发现

 中位随访时间为14.3个月,在所有输注brexu-cel的患者中,ORR和CR率分别为90%和82%

 输注brexu-cel的患者中位PFS为16.4月(95%CI,12.7-未评估到),6个月和12个月PFS分别为69%(95%CI,61%-75%)和59%(95%CI,51%-66%);中位OS尚未达到(95%CI,18.7-未评估到),6个月和12个月的OS分别为86%(95%CI,79%-90%)和75%(95%CI,67%-81%)

 第30日、第90日和第1年时的非复发死亡率分别为2.4%(95%CI,0.8%-5.6%)、4.8%(95%CI,2.2%-8.8%)和9.1%(95%CI,5.3%-14.1%);感染是第1年非复发死亡的主要原因

 与ZUMA-2研究数据相似,输注brexu-cel的患者中细胞因子释放综合症的发生率为90%(8%≥3级),免疫效应细胞相关神经毒性综合征的发生率为61%(32%≥3级)

 

 

临床意义

 本结果显示,brexu-cel治疗不符合ZUMA-2研究入组条件的RRMCL人群同样安全有效,支持在常规治疗实践中持续和扩大地使用brexu-cel治疗RRMCL患者

 本研究观察到了相较于以往关键试验中更高的感染和死亡风险,表明近期接触苯达莫司汀可能会导致复发性MCL患者使用brexu-cel后结局较差

 

 

1

END

1

供稿:Sarah,校对:Jeanne&Serine

1 桥接治疗方案:基于布鲁顿氏酪氨酸激酶抑制剂(BTKi,n=31)/维奈克拉(n=10)/ BTKi+维奈克拉(n=17)/化疗(n=44)/放疗(n=12)/来那度胺(n=6)以及基于CD20单抗和/或糖皮质激素(n=8)的治疗方案。

 

声明:

编辑部对刊载内容进行仔细审阅以尽力保持其准确性,但对稿件的使用或其中的任何错误、遗漏或不准确之处等均不承担任何责任。文中所表达的任何观点不代表编辑部的观点,文中提及或排除任何方法或药物并不构成对其使用的提倡、建议或拒绝,因此在为本文中提及的任何产品开处方前,请查阅生产商的最新处方信息。内容仅限医疗卫生专业人士学习交流使用,非医疗卫生专业人士请主动退出浏览与阅读,否则由此产生的相关风险与后果应自行承担。本条内容封面图来自摄图网 ID 505549038

肖像经Dr. Yucai Wang许可后使用。在未获得正式授权前,所有转载及使用文中内容均为侵权。

 

原文来自:Wang Y, Jain P, Locke FL, et al. Brexucabtagene Autoleucel for Relapsed or Refractory Mantle Cell Lymphoma in Standard-of-Care Practice: Results From the US Lymphoma CAR T Consortium [published online ahead of print, 2023 Feb 8]. J Clin Oncol. 2023;JCO2201797. doi:10.1200/JCO.22.01797, 作者未参与本精要的编写。

 

#MCL:Mantle Cell Lymphoma,套细胞淋巴瘤

#RRMCL:Relapsed or Refractory Mantle Cell Lymphoma,复发或难治性套细胞淋巴瘤

#Brexu-cel:Brexucabtagene autoleucel,一种以CD19为导向的嵌合抗原受体(CAR)-T细胞疗法

#CD19:Cluster of Differentiation 19,分化群19

#CAR-T:Chimeric Antigen Receptor T Cell,嵌合抗原受体T细胞

点击查看原文链接

 

引用格式:CD19 CAR-T在RRMCL患者标准临床实践中的应用. 发布日期:1678968008. 来源:TalkMED拓麦. URL: https://portal.talkmed.com/news/175 参考DOI: https://doi.org/10.1200/JCO.22.01797

2023-03-16

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