中国发表 | FABP7-5-HT模式与银屑病患者焦虑和抑郁的相关性

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银屑病患者的焦虑和抑郁发病率较高。目前，银屑病患者的焦虑和抑郁诊断依赖于主观的自我报告和临床评估，需要客观的生物标志物以帮助早期发现和预测该患者群体中的焦虑和抑郁。既往研究表明，血浆中血清素（5-HT）水平的变化可能与焦虑和抑郁的发展和严重程度有关。此外，脂肪酸结合蛋白7（FABP7）在银屑病患者的血浆中浓度相对较高，可能与银屑病合并神经退行性疾病有关。为探索血浆FABP7和5-HT作为预测慢性银屑病患者焦虑和抑郁的生物标志物的潜力，中国学者发起了一项横断面研究，相关结果发表在Stress and Health期刊上。

该研究共纳入140例入组上海银屑病疗效评估队列（SPEECH）的银屑病患者以及30例非银屑病患者，评估患者的银屑病面积和严重程度指数（PASI）以及体表面积。随后，所有患者转诊至精神科并独立完成医院焦虑和抑郁量表，由专业精神科医生对其焦虑和抑郁状况进行临床评估。在患者空腹状态下采集5 mL血液，分离血浆并检测FABP7和5-HT水平后将其分为第1组（n=77；FABP7水平较低，5-HT水平较高）和第2组（n=63）。采用多变量逻辑回归分析银屑病患者FABP7-5-HT模式与焦虑或抑郁之间的相关性。

结果显示：①与非银屑病患者相比，银屑病患者的焦虑和抑郁评分显著更高（P值均＜0.001），FABP7水平较高且5-HT水平较低；②与第1组相比，第2组患者的体重指数更高（P=0.025）、高血压发生率更高（P=0.024）、银屑病皮损更严重（P＜0.001）且焦虑和抑郁状态更明显（P＜0.001）；③调整除PASI、银屑病持续时间和银屑病关节炎以外的协变量后，第2组患者的焦虑和抑郁风险均高于第1组。

该研究首次将FABP7和5‐HT结合为FABP7‐5‐HT模式以研究两者与银屑病的相关性，强调了神经免疫在银屑病中的重要性。上述结果表明FABP7‐5‐HT模式与银屑病患者的焦虑和抑郁显著相关，但未来仍需进一步探索FABP7和5‐HT的临床作用和机制。