中国发表 | 胰岛素抵抗与1型糖尿病心血管疾病和全因死亡率的关系:系统回顾和荟萃分析

中国发表 | 胰岛素抵抗与1型糖尿病心血管疾病和全因死亡率的关系:系统回顾和荟萃分析的核心信息是什么?

概述 OVERVIEW 心血管疾病(CVD)是1型糖尿病(T1D)患者发病率和死亡率的主要驱动因素;尽管目前的指南强调了在控制血糖的同时管理常规心血管风险因素的重要性,但在这类人群中,心血管事件的绝对风险仍然很高,这表明我们对T1D患者的CVD风险因素和机制的尚未完全了解,其中可能涉及其他机制或风险因素 近年来研究报道显示,估计葡萄糖处置率(eGDR)与T1...

概述 OVERVIEW 心血管疾病(CVD)是1型糖尿病(T1D)患者发病率和死亡率的主要驱动因素;尽管目前的指南强调了在控制血糖的同时管理常规心血管风险因素的重要性,但在这类人群中,心血管事件的绝对风险仍然很高,这表明我们对T1D患者的CVD风险因素和机制的尚未完全了解,其中可能涉及其他机制或风险因素 近年来研究报道显示,估计葡萄糖处置率(eGDR)与T1D患者CVD风险和全因死亡率密切相关;但eGDR指数在管理T1D患者的CVD和全因死亡率风险方面的潜在应用仍有待进一步验证;为填补这一空白,研究人员对观察性研究的现有证据进行了系统回顾和荟萃分析,以评估通过eGDR评估的胰岛素抵抗(IR)与T1D患者发生CVD事件风险和全因死亡率之间的相关性 本研究的主要结局是IR与综合性CVD和全因死亡率的相关性;次要结局是IR与特定类型CVD之间的相关性;综合性CVD包括心绞痛、心肌梗死、冠状动脉疾... 属于「拓麦Diabetes」分类。 关键词:胰岛素抵抗、心血管疾病、死亡率、1型糖尿病 。

本文核心问答

Q1: 这篇资讯的核心内容是什么?

概述 OVERVIEW 心血管疾病(CVD)是1型糖尿病(T1D)患者发病率和死亡率的主要驱动因素;尽管目前的指南强调了在控制血糖的同时管理常规心血管风险因素的重要性,但在这类人群中,心血管事件的绝对风险仍然很高,这表明我们对T1D患者的CVD风险因素和机制的尚未完全了解,其中可能涉及其他机制或风险因素 近年来研究报道显示,估计葡萄糖处置率(eGDR)与T1D患者CVD风险和全因死亡率密切相关;但eGDR指数在管理T1D患者的CVD和全因死亡率风险方面的潜在应用仍有待进一步验证;为填补这一空白,研究人员对观察性研究的现有证据进行了系统回顾和荟萃分析,以评估通过eGDR评估的胰岛素抵抗(IR)与T1D患者发生CVD事件风险和全因死亡率之间的相关性 本研究的主要结局是IR与综合性CVD和全因死亡率的相关性;次要结局是IR与特定类型CVD之间的相关性;综合性CVD包括心绞痛、心肌梗死、冠状动脉疾...

Q2: 本文属于哪个学科分类,涉及哪些关键词?

本文属于「拓麦Diabetes」分类,涉及关键词:胰岛素抵抗、心血管疾病、死亡率、1型糖尿病 。

Q3: 这篇资讯的发布时间是什么?

本文发布于1735210812,来源为TalkMED拓麦医学资讯平台。

来源:拓麦Diabetes



概述

OVERVIEW

心血管疾病(CVD)是1型糖尿病(T1D)患者发病率和死亡率的主要驱动因素;尽管目前的指南强调了在控制血糖的同时管理常规心血管风险因素的重要性,但在这类人群中,心血管事件的绝对风险仍然很高,这表明我们对T1D患者的CVD风险因素和机制的尚未完全了解,其中可能涉及其他机制或风险因素


近年来研究报道显示,估计葡萄糖处置率(eGDR)与T1D患者CVD风险和全因死亡率密切相关;但eGDR指数在管理T1D患者的CVD和全因死亡率风险方面的潜在应用仍有待进一步验证;为填补这一空白,研究人员对观察性研究的现有证据进行了系统回顾和荟萃分析,以评估通过eGDR评估的胰岛素抵抗(IR)与T1D患者发生CVD事件风险和全因死亡率之间的相关性


本研究的主要结局是IR与综合性CVD和全因死亡率的相关性;次要结局是IR与特定类型CVD之间的相关性;综合性CVD包括心绞痛、心肌梗死、冠状动脉疾病(CAD)、心血管手术、心力衰竭(HF)、心血管死亡、外周动脉疾病和中风


本研究纳入8项研究涉及21,930例参与者,其中5项研究涉及19,960例T1D患者,报告了eGDR与T1D患者综合性CVD结局风险之间的相关性,在中位随访10年期间,发生2,149例综合性CVD事件,eGDR指数每增加1个单位,综合性CVD的风险降低17%(HR 0.83,95% CI 0.78-0.90,I2=58.9%);5项研究涉及19,403例T1D患者,报告了eGDR与T1D全因死亡风险之间的相关性,在中位随访10年期间,观察到1,279例死亡事件,eGDR指数每增加1个单位,全因死亡风险降低16%(HR 0.84,95% CI 0.81-0.87,I2=0%)


为评估综合性CVD结局的亚组差异,研究人员对符合条件的研究特征进行了亚组分析,包括研究设计、基线CVD、随访期、eGDR的测量方法、样本量和调整水平;通过eGDR的测量,发现亚组之间存在显著差异(P=0.019)


结论

CONCLUSION

本研究表明,根据eGDR计算的IR可能是T1D患者CVD和全因死亡的另一个风险因素;通过生活方式干预或药物治疗改变IR可能有助于控制这类风险并改善T1D患者的CVD结局


通讯作者:

Lijing Zhang, Department of Cardiology, Dongzhimen Hospital, Beijing University of Chinese Medicine, Beijing, China.


供稿:Jaya

校对:Lisa Chao

排版:Vanessa


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原文来自:Sun R, Wang J, Li M, et al. Association of Insulin Resistance With Cardiovascular Disease and All-Cause Mortality in Type 1 Diabetes: Systematic Review and Meta-analysis. Diabetes Care. 2024;47(12):2266-2274. doi:10.2337/dc24-0475


#IR:Insulin Resistance,胰岛素抵抗

#CVD:Cardiovascular Disease,心血管疾病

#Mortality:死亡率

#T1D:Type 1 Diabetes,1型糖尿病

引用格式:中国发表 | 胰岛素抵抗与1型糖尿病心血管疾病和全因死亡率的关系:系统回顾和荟萃分析. 发布日期:1735210812. 来源:TalkMED拓麦. URL: https://portal.talkmed.com/news/1683 参考DOI: https://doi.org/10.2337/dc24-0475

2024-12-26

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