医道匠心｜余学锋教授：理念结合实践，持续优化院内血糖管理

众所周知，我国糖尿病患病率较高，在住院患者中尤甚。对于伴有严重并发症或者是处于围手术期间的住院患者，血糖控制是临床医生面临的极其重要的任务。2021年，在王卫庆教授的带领下，余学锋教授参与编撰了院内血糖管理相关指南。余教授认为，对于院内血糖管理，需要视患者状况而定，例如一些小型手术患者可以继续服用口服降糖药，而有些患者则需要胰岛素治疗。余教授指出，对于住院期间病情危重的患者，临床应将血糖控制在8-12mmol/L范围内，才能有效降低并发症风险、感染风险以及ICU治疗风险。

在临床中，院内血糖管理是一项长期任务，善于运用工具能够帮助临床医生事半功倍，例如应用胰岛素泵进行血糖管理。在这方面，余学锋教授所在的同济医院开展了一系列工作，例如安排专职护士负责巡泵，以及由内分泌科与外科进行多学科合作等，这些措施帮助临床获得了良好的治疗效果。在同济医院内分泌科所观察统计的病例中发现，患者的住院时间和拆线时间显著缩短，抗生素的使用比例明显下降，但费用并未因胰岛素泵的使用而增加。

余学锋教授将理念与实践相结合呈现了院内血糖管理的良好样本，提示我们院内血糖管理在住院患者治疗中的重要性，为我国临床医生提供临床前沿视角，推动院内血糖管理不断优化，以期更多患者能够获益。最后，余教授总结道，我国院内血糖管理仍然任重道远，未来希望在王卫庆老师、宁光院士的带领下以及在全国同仁的合力协作中继续开展工作，进一步优化院内血糖管理措施。