中国发表 | Lancet子刊：中国糖尿病的预防、挑战和进展
中国发表 | Lancet子刊：中国糖尿病的预防、挑战和进展的核心信息是什么？
概述 OVERVIEW 在过去40年里，我国糖尿病患病率从1980年的不到1.0%上升至2018年的12.4%，这一增长与我国经济的快速增长相一致；为应对这一沉重负担，我国启动了《“健康中国2030”规划纲要》以及后续行动计划，其中包括开展糖尿病防治行动；行动计划和糖尿病管理的核心是从以疾病为中心转向以健康为中心，从治疗转向预防 挑战 中国是世界上糖尿病人口...
概述 OVERVIEW 在过去40年里，我国糖尿病患病率从1980年的不到1.0%上升至2018年的12.4%，这一增长与我国经济的快速增长相一致；为应对这一沉重负担，我国启动了《“健康中国2030”规划纲要》以及后续行动计划，其中包括开展糖尿病防治行动；行动计划和糖尿病管理的核心是从以疾病为中心转向以健康为中心，从治疗转向预防 挑战 中国是世界上糖尿病人口最多的国家，糖尿病患者超过1.18亿人，这给糖尿病及其并发症的预防和控制带来了许多重大挑战；本综述讨论了我国糖尿病预防面临的挑战，包括不健康的生活方式、日益增多的年轻发病2型糖尿病患者以及巨大的糖尿病管理差距 首先，中国快速的城市化和生活方式的改变导致了久坐行为和不健康的饮食习惯增加，这两种都是糖尿病的重要危险因素；其次，儿童和青少年（18岁以下）中超重、肥胖和2型糖尿病的患病率持续上升，年轻型2型糖尿病（40岁前确诊）在中国也逐渐普遍... 属于「拓麦Diabetes」分类。 关键词：糖尿病。 本文由 TalkMED 拓麦医学编辑团队审核发布，内容来源清晰、引用完整，符合平台编辑方针和利益冲突披露政策。
本文核心问答
Q1: 该研究的关键数据和临床意义是什么？
仅用于医学知识传播和学术文章分享。编辑部对刊载内容进行仔细审阅以尽力保持其准确性，但对稿件的使用或其中的任何错误、遗漏或不准确之处等均不承担任何责任。文中所表达的任何观点不代表编辑部的观点，文中提及或排除任何方法或药物并不构成对其使用的提倡、建议或拒绝，因此在为本文中提及的任何产品开处方前，请查阅生产商的最新处方信息。内容仅限医疗卫生专业人士学习交流使用，非医疗卫生专业人士请主动退出浏览与阅读，否则由此产生的相关风险与后果应自行承担。
Q2: 这篇文章的来源和作者资质如何？
参考文献DOI：10.1016/S2468-2667(24)00251-2。发布于2024-12-12。
Q3: 本文涉及哪些核心医学术语和研究方向？
本文围绕「中国发表 | Lancet子刊：中国糖尿病的预防、挑战和进展」主题，涉及糖尿病等核心术语和研究方向。文中涉及的核心术语定义：PR即部分缓解（Partial Response），靶病灶直径总和缩小≥30%。
Q4: 该研究采用了什么研究设计和方法？
本研究采用基因组学研究设计。
关键词：
概述
OVERVIEW
在过去40年里，我国糖尿病患病率从1980年的不到1.0%上升至2018年的12.4%，这一增长与我国经济的快速增长相一致；为应对这一沉重负担，我国启动了《“健康中国2030”规划纲要》以及后续行动计划，其中包括开展糖尿病防治行动；行动计划和糖尿病管理的核心是从以疾病为中心转向以健康为中心，从治疗转向预防
挑战
中国是世界上糖尿病人口最多的国家，糖尿病患者超过1.18亿人，这给糖尿病及其并发症的预防和控制带来了许多重大挑战；本综述讨论了我国糖尿病预防面临的挑战，包括不健康的生活方式、日益增多的年轻发病2型糖尿病患者以及巨大的糖尿病管理差距
首先，中国快速的城市化和生活方式的改变导致了久坐行为和不健康的饮食习惯增加，这两种都是糖尿病的重要危险因素；其次，儿童和青少年（18岁以下）中超重、肥胖和2型糖尿病的患病率持续上升，年轻型2型糖尿病（40岁前确诊）在中国也逐渐普遍，15-39岁人群的年龄标准化发病率从1990年的132.72/10万人上升到2019年的200.60/10万人；第三，中国在健康素养、糖尿病管理的质量和可及性以及资源分配方面存在显著的地区差异
对策
为应对这些挑战，需要针对不同人群在糖尿病的不同阶段制定预防策略
为遏制糖尿病的快速增长，首先必须在全人群中推广健康环境和健康行为，即初级预防策略，以预防糖尿病的风险因素；全人群干预主要包括政策、健康教育和技术资源支持；其次，在糖尿病高危人群中实施风险因素管理和控制，即一级预防策略，以防止糖尿病发病；未诊断的糖尿病占中国成人糖尿病患者的三分之二，凸显了在中国进行糖尿病筛查的重要性
为减轻中国人群日益增长的糖尿病疾病负担，需要采取全面且标准化的策略来降低血糖浓度并治疗并发症，即二级预防策略，以防止糖尿病并发症发生；中国糖尿病患者死亡和疾病负担的主要原因是大血管并发症，因此，应实施综合管理策略，对引起2型糖尿病心血管并发症的各类风险因素进行监测和管理（图1）
图1 中国糖尿病的初级预防、一级预防与二级预防
进展
目前多项对策已付诸实施，并取得一定的进展；中国政府通过短视频、直播和社交媒体等渠道提高了公众意识，推动实施了“三减三健”等国家倡议，并广泛传播健康饮食和运动习惯
在糖尿病防控方面，中国优先开展城乡社区筛查，并鼓励高危人群定期监测血糖浓度，通过基层医疗服务获得长期随访管理；中国正在逐步完善分级诊疗制度，尤其是通过设立糖尿病专病门诊和提高县级医院医生的糖尿病管理水平以提升基层糖尿病诊疗能力；同时，利用互联网及人工智能技术推广远程医疗与智慧医疗，如开展糖尿病视网膜病变筛查和临床决策支持系统试点等项目，以提高预防和治疗效率
结论
CONCLUSION
我们应当通过加强促进健康的生态系统和社会环境来强调预防，并注重减少中国糖尿病管理的地区差距；此外，针对大众的新型健康教育形式（如短视频、直播）和智慧医疗技术等也可起到辅助作用
通讯作者：
Guang Ning，Department of Endocrine and Metabolic Diseases, Shanghai Institute of Endocrine and Metabolic Diseases, Ruijin Hospital, Shanghai Jiao Tong University School of Medicine, Shanghai, China; National Clinical Research Center for Metabolic Diseases (Shanghai), Key Laboratory for Endocrine and Metabolic Diseases of the National Health Commission of the PR China, National Research Center for Translational Medicine, Shanghai Key Laboratory for Endocrine Tumor, State Key Laboratory of Medical Genomics, Ruijin Hospital, Shanghai Jiao Tong University School of Medicine, Shanghai, China.
供稿：Jaya
校对：Lisa Chao
排版：Vanessa
声明：
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原文来自：Xu Y, Lu J, Li M, et al. Diabetes in China part 2: prevention, challenges, and progress. Lancet Public Health. 2024;9(12):e1098-e1104. doi:10.1016/S2468-2667(24)00251-2
#Prevention：预防
#Challenges：挑战
#Diabetes：糖尿病
#Management：管理
本文涉及的主要医学术语
文中涉及的核心术语定义：PR即部分缓解（Partial Response），靶病灶直径总和缩小≥30%。
本文研究方法与设计类型
本研究采用基因组学研究设计。
引用格式：中国发表 | Lancet子刊：中国糖尿病的预防、挑战和进展. 发布日期：2024-12-12. 来源：TalkMED拓麦. URL: https://portal.talkmed.com/news/1622 参考DOI: https://doi.org/10.1016/S2468-2667(24)00251-2
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