期刊精要 | 2025年内分泌杰出医师奖得主Christos Mantzoros教授揭秘减重手术对代谢的长期影响
期刊精要 | 2025年内分泌杰出医师奖得主Christos Mantzoros教授揭秘减重手术对代谢的长期影响的核心信息是什么？
Christos Socrates Mantzoros 教授 ◆ Harvard Medical School, Boston, USA Christos Socrates Mantzoros博士是哈佛医学院的医学教授，现任波士顿VA医疗保健系统的内分泌、糖尿病和代谢科主任，他在营养与代谢领域做出了开创性的贡献，在全球享有盛誉，并荣获2025年内分泌学会杰出...
Christos Socrates Mantzoros 教授 ◆ Harvard Medical School, Boston, USA Christos Socrates Mantzoros博士是哈佛医学院的医学教授，现任波士顿VA医疗保健系统的内分泌、糖尿病和代谢科主任，他在营养与代谢领域做出了开创性的贡献，在全球享有盛誉，并荣获2025年内分泌学会杰出学术医师奖。 关键信息|KEY INFORMATION • 减重手术对体重和代谢状态有长期的有益影响，但目前缺乏心脏代谢、肾脏、肝脏以及代谢组学/脂质组学方面的研究数据 • 本研究显示，减重手术对心脏、肾脏和代谢的有益影响在术后10年内仍然显著且基本保持不变，并与胃肠道、肌肉和脂肪组织分泌激素的持久影响相关 背景与方法 • 目前减重手术是治疗代谢性疾病最有效的方法之一；多项研究已表明代谢手术在改善代谢紊乱、诱导2型糖尿病（T2D）缓解以... 属于「拓麦Diabetes」分类。 关键词：2型糖尿病、肥胖症。 本文由 TalkMED 拓麦医学编辑团队审核发布，内容来源清晰、引用完整，符合平台编辑方针和利益冲突披露政策。
本文核心问答
Q1: 该研究的关键数据和临床意义是什么？
关键信息|KEY INFORMATION • 减重手术对体重和代谢状态有长期的有益影响，但目前缺乏心脏代谢、肾脏、肝脏以及代谢组学/脂质组学方面的研究数据 • 本研究显示，减重手术对心脏、肾脏和代谢的有益影响在术后10年内仍然显著且基本保持不变，并与胃肠道、肌肉和脂肪组织分泌激素的持久影响相关 背景与方法 • 目前减重手术是治疗代谢性疾病最有效的方法之一；多项研究已表明代谢手术在改善代谢紊乱、诱导2型糖尿病（T2D）缓解以及长期降低心血管疾病风险和死亡率方面的疗效；目前缺乏对术后长达10年随访期间人体测量变量、已知代谢风险因素以及心脏肾脏和代谢结局变化的全面临床和代谢评估；同样，也缺乏关于可能驱动这些长期有益变化的潜在激素途径的纵向变化数据 • 本研究是一项纵向、病例对照研究，对28例接受减重手术(17例患者接受袖状胃切除术，11例接受Roux-en-Y胃旁路术)的患者进行了术后3年、6年、10年以及12年的随访；在术后10年时，将手术组患者与一组年龄、性别和肥胖程度相匹配的未手术个体（n=9）以及一组年龄匹配的正常体重个体（n=4）进行横断面比较；本研究旨在探讨代谢手术对肥胖、心脏代...
Q2: 这篇文章的来源和作者资质如何？
参考文献DOI：10.1016/j.metabol.2023.155773。发布于2024-10-09。
Q3: 本文涉及哪些核心医学术语和研究方向？
本文围绕「期刊精要 | 2025年内分泌杰出医师奖得主Christos Mantzoros教授揭秘减重手术对代谢的长期影响」主题，涉及2型糖尿病、肥胖症等核心术语和研究方向。
Q4: 该研究采用了什么研究设计和方法？
本研究采用病例对照研究设计。主要终点指标包括主要终点、总生存期（OS）。
Christos Socrates Mantzoros教授
◆ Harvard Medical School, Boston, USA
Christos Socrates Mantzoros博士是哈佛医学院的医学教授，现任波士顿VA医疗保健系统的内分泌、糖尿病和代谢科主任，他在营养与代谢领域做出了开创性的贡献，在全球享有盛誉，并荣获2025年内分泌学会杰出学术医师奖。
背景与方法
• 目前减重手术是治疗代谢性疾病最有效的方法之一；多项研究已表明代谢手术在改善代谢紊乱、诱导2型糖尿病（T2D）缓解以及长期降低心血管疾病风险和死亡率方面的疗效；目前缺乏对术后长达10年随访期间人体测量变量、已知代谢风险因素以及心脏肾脏和代谢结局变化的全面临床和代谢评估；同样，也缺乏关于可能驱动这些长期有益变化的潜在激素途径的纵向变化数据
• 本研究是一项纵向、病例对照研究，对28例接受减重手术(17例患者接受袖状胃切除术，11例接受Roux-en-Y胃旁路术)的患者进行了术后3年、6年、10年以及12年的随访；在术后10年时，将手术组患者与一组年龄、性别和肥胖程度相匹配的未手术个体（n=9）以及一组年龄匹配的正常体重个体（n=4）进行横断面比较；本研究旨在探讨代谢手术对肥胖、心脏代谢、肝脏和肾脏风险因素及结局的长期影响，并评估术后体重减轻的有益作用机制
• 主要终点是人体成分变化（体重、BMI指数、脂肪和肌肉比例）、胃肠肽的累积餐后效应以及空腹和餐后血糖与胰岛素抵抗
主要发现
• 减重手术对体重和人体成分变化有持久的影响，尽管术后10年时体重有所回升，但肌肉比例持续增加
• 在10年的观察期内，代谢和脂蛋白谱、心脏代谢风险标志物、心脏超声及心肾结局的改善持续存在
• 胰岛素抵抗、脂肪因子、激活素/卵泡抑素组分以及餐后胃肠肽水平的显著改善在术后10年时依然持续
• 这些影响在很大程度上与手术类型无关，除了袖状胃切除术亚组中生长激素释放肽的持续减少，以及Roux-en-Y胃旁路术亚组中胰高血糖素原产物（主要是肠高血糖素和胃泌酸调节素）和心血管风险标志物三甲胺-N-氧化物的显著增加
• 尽管手术组与对照组在人口统计学和临床特征上相似，但术后10年的手术组患者的代谢谱更好，同时伴有餐后胰高血糖素原产物分泌的显著增加
临床意义
• 本研究结果支持在严重肥胖患者中实施手术治疗干预，以长期改善因减重而引起的代谢紊乱
• 对照分析结果表明，持续增强的餐后肠道激素反应可能驱动了与手术相关的代谢改善，并为肠道肽受体激动剂或多受体激动剂的新药开发策略提供了方向
原文来自：Kokkinos A, Tsilingiris D, Simati S, et al. Bariatric surgery, through beneficial effects on underlying mechanisms, improves cardiorenal and liver metabolic risk over an average of ten years of observation: A longitudinal and a case-control study. Metabolism. 2024;152:155773. doi:10.1016/j.metabol.2023.155773, 作者未参与本精要的编写。
供稿：Lisa Chao
校对：Lisa Chao
排版：Vanessa
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#T2D: Type 2 Diabetes, 2型糖尿病
#Bariatric Surgery: 减重手术
#Obesity: 肥胖症
#Gut Hormones: 肠道激素
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本文研究方法与设计类型
本研究采用病例对照研究设计。
本文临床背景与意义
本文属于2型糖尿病、肥胖症等医学领域。该研究评估的终点指标包括主要终点、总生存期（OS）。
引用格式：期刊精要 | 2025年内分泌杰出医师奖得主Christos Mantzoros教授揭秘减重手术对代谢的长期影响. 发布日期：2024-10-09. 来源：TalkMED拓麦. URL: https://portal.talkmed.com/news/1394 参考DOI: https://doi.org/10.1016/j.metabol.2023.155773
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