TAP Voice | 银屑病 | 24年9月（下）

关键信息

■ 该研究旨在评估甲真菌病（由皮肤癣菌、酵母菌和霉菌引起）在银屑病患者中的患病率。

■ 研究人员对50例伴有指（趾）甲疾病的银屑病患者进行了临床-真菌学和皮肤镜对比的横断面研究。

■ 结果发现11例（22%）患者甲真菌感染呈阳性，其中38%的患者分离出非皮肤癣菌霉菌，14%的患者分离出酵母菌，2%的患者分离出皮肤癣菌。

■ 该研究强调了在诊断银屑病患者是否伴有甲真菌病时使用真菌学、组织学和皮肤镜检查相结合的重要性。

关键信息

■ 该研究通过孟德尔随机化（MR）探讨了心血管疾病（冠状动脉疾病和卒中）的遗传预测因子与银屑病以及其他9种免疫介导性疾病（IMID）之间的相关性。

■ 该研究利用大规模全基因组关联荟萃分析研究（GWAS）的总体水平数据对每个性状进行了双样本MR分析，共分析了2023年1月至2024年5月的数据。

■ 主要结局是冠状动脉疾病和卒中的遗传预测因子与银屑病和9种其他IMID风险的相关性，使用逆方差加权（IVW）MR估计值确定。

■ 本研究包括181249例冠心病患者和1165690例对照个体，110182例卒中患者和1503898例对照个体，36466例银屑病患者和458078例对照个体，共计约3400000例。

■ 结果发现，与既往假设相反，银屑病的遗传预测因子与冠状动脉疾病或卒中的风险增加无关。

■ 冠状动脉疾病（P=0.003）和卒中（P=0.01）的遗传预测因子与银屑病风险增加的相关性显著，但对卒中进行调整后，冠状动脉疾病的遗传预测因子与银屑病风险之间的相关性不显著（反之亦然），这表明冠状动脉疾病和卒中的遗传风险与银屑病风险的增加存在共同效应。

■ 心血管疾病的遗传预测因子与其他常见的IMID（包括类风湿性关节炎和炎症性肠病）之间未观察到风险增加的关联

关键信息

■ 这项研究评估了口服罗氟司特（一种磷酸二酯酶-4抑制剂）对中重度银屑病患者自我报告结局（PROs）的影响。

■ PSORRO研究共持续24周，纳入46例患者，随机分配患者（1：1）至罗氟司特组（n=23；罗氟司特 500μg，每日1次，口服）或安慰剂组（n=23），前12周为安慰剂对照期，第13-24周为开放标签期。

■ 该研究发现，与安慰剂相比，24周的口服罗氟司特治疗可改善银屑病患者的皮肤病生活质量指数（DLQI）、瘙痒程度、皮肤疼痛程度和治疗满意度。

■ 上述结果支持将口服罗氟司特作为银屑病的非适应证治疗选择之一。