中国发表 | 斑秃患者对JAK抑制剂应答不佳的预测因素和管理策略

中国发表 | 斑秃患者对JAK抑制剂应答不佳的预测因素和管理策略的核心信息是什么？

点击 蓝字 关注“ 拓麦精要 ” 概 述 斑秃（AA）是一种以非瘢痕性脱发为特征的自身免疫性疾病。目前，Janus激酶（JAK）抑制剂已显示出在AA中的治疗潜力，但仍有部分AA患者对JAK抑制剂的应答不佳。近期，中国学者发表在‌ American Journal of Clinical Dermatology 期刊上的综述文...

点击 蓝字 关注“ 拓麦精要 ” 概 述 斑秃（AA）是一种以非瘢痕性脱发为特征的自身免疫性疾病。目前，Janus激酶（JAK）抑制剂已显示出在AA中的治疗潜力，但仍有部分AA患者对JAK抑制剂的应答不佳。近期，中国学者发表在‌ American Journal of Clinical Dermatology 期刊上的综述文章探索了AA患者对JAK抑制剂应答不佳的预测因素，并讨论了AA的替代治疗策略。 属于「拓麦精要」分类。 关键词：斑秃、JAK、中国发表。 本文由 TalkMED 拓麦医学编辑团队审核发布，内容来源清晰、引用完整，符合平台编辑方针和利益冲突披露政策。

本文核心问答

Q1: 该研究的关键数据和临床意义是什么？

目前，Janus激酶（JAK）抑制剂已显示出在AA中的治疗潜力，但仍有部分AA患者对JAK抑制剂的应答不佳。近期，中国学者发表在‌ American Journal of Clinical Dermatology 期刊上的综述文章探索了AA患者对JAK抑制剂应答不佳的预测因素，并讨论了AA的替代治疗策略。通过在PubMed数据库使用特定关键词 1 检索相关文献后，研究者在综述中围绕以下3个方面进行了阐述： 1 关键词检索式：(alopecia areata) AND (ruxolitinib OR tofacitinib OR baricitinib OR ritlecitinib OR deuruxolitinib OR brepocitinib OR upadacitinib OR JAK inhibitor) AND (marker OR biomarker OR predictor OR predictors OR predictive OR treatment response OR resistance). 测量和评估治疗应答的时间点 脱发严重程度评估工具（SAL...

Q2: 这篇文章的来源和作者资质如何？

参考文献DOI：10.1007/s40257-024-00884-x。发布于2024-09-18。

Q3: 本文涉及哪些核心医学术语和研究方向？

本文围绕「中国发表 | 斑秃患者对JAK抑制剂应答不佳的预测因素和管理策略」主题，涉及斑秃、JAK、中国发表等核心术语和研究方向。文中涉及的核心术语定义：JAK即Janus激酶（Janus Kinase），细胞信号转导关键酶；OR即比值比（Odds Ratio），衡量暴露因素与结局之间的关联强度。

来源：拓麦精要

关键词：

斑秃
JAK
中国发表

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概 述

斑秃（AA）是一种以非瘢痕性脱发为特征的自身免疫性疾病。目前，Janus激酶（JAK）抑制剂已显示出在AA中的治疗潜力，但仍有部分AA患者对JAK抑制剂的应答不佳。近期，中国学者发表在‌American Journal of Clinical Dermatology期刊上的综述文章探索了AA患者对JAK抑制剂应答不佳的预测因素，并讨论了AA的替代治疗策略。

 

通过在PubMed数据库使用特定关键词1检索相关文献后，研究者在综述中围绕以下3个方面进行了阐述：

1 关键词检索式：(alopecia areata) AND (ruxolitinib OR tofacitinib OR baricitinib OR ritlecitinib OR deuruxolitinib OR brepocitinib OR upadacitinib OR JAK inhibitor) AND (marker OR biomarker OR predictor OR predictors OR predictive OR treatment response OR resistance).

 

测量和评估治疗应答的时间点

脱发严重程度评估工具（SALT）广泛用于AA患者头皮脱发程度的评估。此外，AA发作的持续时间较长和基线严重程度较高表明患者对JAK抑制剂产生应答较慢。鉴于早期停止治疗或可增加治疗失败或毛发不完全再生长的风险，建议等待至少36周再评估AA患者对JAK抑制剂的初始应答情况。

 

JAK抑制剂应答不佳的预测因素

发作持续时间、基线疾病严重程度、给药途径（口服/外用）、毛发受累部位、毛发镜检查特征、皮肤/血清中的生物标志物（如Th细胞、Treg细胞和IgE，等）均可作为AA患者对JAK抑制剂应答不佳的预测因素，但未来仍需进一步研究以验证上述预测因素的准确性。

 

应答不佳情况下的治疗选择

增加剂量、延长治疗时间、与其他药物联合治疗、改用其他JAK抑制剂、考虑使用度普利尤单抗（在伴有特应性疾病的患者中）、辅助心理治疗等方案均可作为AA患者对JAK抑制剂应答不佳情况下的治疗选择。

结 论

JAK抑制剂可逆转AA患者的脱发程度并诱导毛发再生长。未来需进一步探索与JAK抑制剂应答相关的影响因素，以便改善其在AA患者中的疗效。

 

通讯作者：

Yiqun Jiang, Hospital for Skin Diseases, Institute of Dermatology, Chinese Academy of Medical Sciences and Peking Union Medical College, Nanjing, China

 

供稿：Serine

校对：Jeanne

排版：Vanessa

声明：

编辑部对刊载内容进行仔细审阅以尽力保持其准确性，但对稿件的使用或其中的任何错误、遗漏或不准确之处等均不承担任何责任。文中所表达的任何观点不代表编辑部的观点，文中提及或排除任何方法或药物并不构成对其使用的提倡、建议或拒绝，因此在为本文中提及的任何产品开处方前，请查阅生产商的最新处方信息。内容仅限医疗卫生专业人士学习交流使用，非医疗卫生专业人士请主动退出浏览与阅读，否则由此产生的相关风险与后果应自行承担。

本文封面图ID 69153_1280 | pixabay.com。本文在未获得正式授权前，所有转载及使用文中内容均为侵权。

 

原文来自：Zhang X, Jiang Y. Predictors and Management of Inadequate Response to JAK Inhibitors in Alopecia Areata. Am J Clin Dermatol. Published online September 3, 2024. doi:10.1007/s40257-024-00884-x

 

#AA：Alopecia Areata，斑秃

#JAK：Janus Kinases，Janus激酶

 

本文涉及的主要医学术语

文中涉及的核心术语定义：JAK即Janus激酶（Janus Kinase），细胞信号转导关键酶；OR即比值比（Odds Ratio），衡量暴露因素与结局之间的关联强度。

引用格式：中国发表 | 斑秃患者对JAK抑制剂应答不佳的预测因素和管理策略. 发布日期：2024-09-18. 来源：TalkMED拓麦. URL: https://portal.talkmed.com/news/1328 参考DOI: https://doi.org/10.1007/s40257-024-00884-x

2024-09-18

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