TAP × Sage Voice | 2024 Sept. Issue1

替瑞奇珠单抗在感染HIV的银屑病患者中的疗效和安全性：病例系列¹

■ 本病例系列报告了3例人类免疫缺陷病毒（HIV）感染者使用白介素（IL）-23p19抑制剂替瑞奇珠单抗治疗银屑病的情况。

■ 接受替瑞奇珠单抗治疗后，3例HIV感染者的银屑病病情均取得了显著的临床改善，银屑病面积和严重程度指数（PASI）评分改善超过95%，HIV载量无法测出且未出现任何不良反应。

■ 研究结果表明，在感染HIV的银屑病患者中，替瑞奇珠单抗是一种安全有效的治疗选择，且不会对其HIV感染状况产生负面影响。

三氯乙酸、鬼臼毒素联合电烙术治疗巨大尖锐湿疣²

■ 巨大尖锐湿疣（GCA）是一种罕见的肛门生殖器疣，伴有局部侵袭且不发生转移。该病例报告描述了一名24岁GCA男性患者的成功治疗过程。

■ 该患者在阴茎根部长有大型疣状赘生物，已持续生长8个月。该患者接受了90%三氯乙酸和25%鬼臼毒素的联合治疗以初步缩小赘生物体积，随后进行电烙术以清除剩余病灶。该患者的治疗效果良好，电烙术后2周内赘生物完全消退。

■ 本病例突出了采用包括局部和手术治疗在内的综合方案成功治疗这类罕见且具有挑战性疾病的情况。

阿尼鲁单抗治疗伴有多重难治性皮肤病的系统性红斑狼疮患者：18例患者的病例系列³

■ 该病例系列包括18例伴有多重难治性皮肤病的系统性红斑狼疮（SLE）患者。在基线时，所有患者均存在活动性皮损，且平均对6.3种免疫调节剂（包括羟氯喹和糖皮质激素）耐药。

■ 平均接受8.5个月阿尼鲁单抗治疗后，共有89%的患者SLE和皮肤病情均得到显著改善，糖皮质激素可减量使用。

■ 在评估皮肤病情的关键指标方面，大多数（89%）患者皮肤红斑狼疮疾病面积和严重程度指数（CLASI）下降超过50%。

■ 上述结果表明，阿尼鲁单抗可能是伴有多重难治性皮肤病SLE患者的首选治疗方案。

Xa因子抑制剂与维生素K拮抗剂对终末期肾病透析患者房颤的影响：一项荟萃分析⁴

■ 该荟萃分析评估了Xa因子抑制剂与维生素K拮抗剂（VKAs）在终末期肾病（ESKD）透析患者心房颤动（AF）中的疗效。

■ 本文通过对7项研究（3项随机对照研究和4项观察性队列研究）的分析，结果发现，与VKAs相比，Xa因子抑制剂（特别是阿哌沙班和利伐沙班）与卒中或全身性栓塞风险降低相关，此外，未观察到严重出血风险显著增加。

■ 上述结果表明，Xa因子抑制剂可能是ESKD透析患者管理AF的便捷替代方案之一。

阿贝西利用于乳腺癌辅助治疗和转移治疗的真实世界经验⁵

■ 该回顾性分析评估了在辅助治疗和转移治疗中，阿贝西利用于激素受体（HR）阳性人表皮生长因子受体2（HER2）阴性乳腺癌（BC）患者的耐受性和不良事件发生率。

■ 该研究纳入30例BC患者，结果发现，与转移治疗相比，阿贝西利在辅助治疗中的耐受性更佳，≥3级不良事件和终止治疗的发生率更低。

■ 鉴于FDA已批准阿贝西利用于BC的辅助治疗，了解其在辅助治疗和转移治疗中的耐受性真实世界数据非常重要。

破骨细胞抑制剂在前列腺癌骨转移中的作用：叙述性综述⁶

■ 前列腺癌常转移至骨骼，可导致疼痛、病理性骨折和脊髓压迫等并发症。本篇综述探讨了破骨细胞抑制剂在晚期前列腺癌骨转移治疗中的作用。

■ 本文讨论了前列腺癌骨转移的机制，涉及RANK-RANKL-OPG信号通路、甲状旁腺激素和生长因子，等。此外，本文还总结了晚期前列腺癌骨转移的当前治疗方案，重点介绍了雄激素剥夺疗法、化疗、双膦酸盐和地舒单抗的使用。

■ 总体而言，双膦酸盐和地舒单抗等破骨细胞抑制剂可有效减少与骨骼相关的不良事件，改善晚期前列腺癌骨转移患者的生活质量。

达尔西利联合来曲唑/阿那曲唑或氟维司群治疗HR阳性HER2阴性晚期乳腺癌：1b期研究结果⁷

■ 该1b期研究评估了周期蛋白依赖性激酶（CDK）4/6抑制剂达尔西利与内分泌疗法（来曲唑/阿那曲唑或氟维司群）联合用于激素受体（HR）阳性人表皮生长因子受体2（HER2）阴性晚期乳腺癌（BC）患者的安全性、药代动力学和疗效。

■ 该研究将局部复发或转移性BC患者纳入5个队列。未进行过治疗的患者（队列1-2；n=58）接受达尔西利（125 mg或150 mg）+来曲唑/阿那曲唑治疗；进行内分泌治疗后病情进展的患者（队列3-5；n=46）接受达尔西利（125 mg、150 mg或175 mg）+氟维司群治疗。达尔西利每日口服1次，服药3周后停药1周。主要终点为安全性。

■ 结果显示，在所有队列中，共有86.7%-93.8%的患者出现⩾3级不良事件，最常见的是中性粒细胞减少症。达尔西利150 mg在未进行治疗的晚期患者和进行内分泌治疗后病情进展的患者中均与更高的客观缓解率相关。

■ 上述结果表明，在HR阳性HER2阴性晚期BC患者中，达尔西利+来曲唑/阿那曲唑或氟维司群显示出可接受的安全性。达尔西利的推荐3期剂量为150 mg。