中国发表 | 早期胰岛素强化治疗可降低新诊断2型糖尿病患者心血管事件发生风险
中国发表 | 早期胰岛素强化治疗可降低新诊断2型糖尿病患者心血管事件发生风险的核心信息是什么？
点击 蓝字 关注“ 拓麦Diabetes ” 概述 2型糖尿病（T2D）是心血管疾病发病和死亡的危险因素；临床指南强调，在选择治疗T2D的药物时，除了降低血糖水平，还应重视减少心血管事件的发生；既往一系列临床和实验室研究证实，早期胰岛素治疗（定义为新诊断T2D患者6个月内接受至少2周胰岛素治疗）不仅能够成功控制血糖，诱导糖尿病缓解，而...
点击 蓝字 关注“ 拓麦Diabetes ” 概述 2型糖尿病（T2D）是心血管疾病发病和死亡的危险因素；临床指南强调，在选择治疗T2D的药物时，除了降低血糖水平，还应重视减少心血管事件的发生；既往一系列临床和实验室研究证实，早期胰岛素治疗（定义为新诊断T2D患者6个月内接受至少2周胰岛素治疗）不仅能够成功控制血糖，诱导糖尿病缓解，而且能够恢复β细胞功能，缓解胰岛素抵抗；然而早期胰岛素治疗对患者心血管结局的影响尚不明确。 本研究是一项全国性的真实世界研究，共纳入中国19家医疗中心5,424名符合条件的患者（平均年龄56岁，2,176名女性/3,248名男性，在6个月内新诊断为T2D，且既往无心血管疾病），根据是否接受早期胰岛素治疗分为两组，接受早期胰岛素治疗组有2,289例患者，未接受该治疗组有3,135例患者；研究采用多变量Cox回归模型估计早期胰岛素治... 属于「拓麦Diabetes」分类。 关键词：2型糖尿病 、慢性丁型肝炎、心力衰竭。
本文核心问答
Q1: 这篇资讯的核心内容是什么？
点击 蓝字 关注“ 拓麦Diabetes ” 概述 2型糖尿病（T2D）是心血管疾病发病和死亡的危险因素；临床指南强调，在选择治疗T2D的药物时，除了降低血糖水平，还应重视减少心血管事件的发生；既往一系列临床和实验室研究证实，早期胰岛素治疗（定义为新诊断T2D患者6个月内接受至少2周胰岛素治疗）不仅能够成功控制血糖，诱导糖尿病缓解，而且能够恢复β细胞功能，缓解胰岛素抵抗；然而早期胰岛素治疗对患者心血管结局的影响尚不明确。 本研究是一项全国性的真实世界研究，共纳入中国19家医疗中心5,424名符合条件的患者（平均年龄56岁，2,176名女性/3,248名男性，在6个月内新诊断为T2D，且既往无心血管疾病），根据是否接受早期胰岛素治疗分为两组，接受早期胰岛素治疗组有2,289例患者，未接受该治疗组有3,135例患者；研究采用多变量Cox回归模型估计早期胰岛素治...
Q2: 本文属于哪个学科分类，涉及哪些关键词？
本文属于「拓麦Diabetes」分类，涉及关键词：2型糖尿病 、慢性丁型肝炎、心力衰竭。
Q3: 这篇资讯的发布时间是什么？
本文发布于1720695656，来源为TalkMED拓麦医学资讯平台。
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概述
2型糖尿病（T2D）是心血管疾病发病和死亡的危险因素；临床指南强调，在选择治疗T2D的药物时，除了降低血糖水平，还应重视减少心血管事件的发生；既往一系列临床和实验室研究证实，早期胰岛素治疗（定义为新诊断T2D患者6个月内接受至少2周胰岛素治疗）不仅能够成功控制血糖，诱导糖尿病缓解，而且能够恢复β细胞功能，缓解胰岛素抵抗；然而早期胰岛素治疗对患者心血管结局的影响尚不明确。
本研究是一项全国性的真实世界研究，共纳入中国19家医疗中心5,424名符合条件的患者（平均年龄56岁，2,176名女性/3,248名男性，在6个月内新诊断为T2D，且既往无心血管疾病），根据是否接受早期胰岛素治疗分为两组，接受早期胰岛素治疗组有2,289例患者，未接受该治疗组有3,135例患者；研究采用多变量Cox回归模型估计早期胰岛素治疗与主要心血管事件（包括冠心病[CHD]、卒中和心力衰竭[HF]住院）发生率的关联。
研究结果显示，在17,158人年的观察期间（平均持续时间为39.6个月），记录了834例冠心病、719例卒中和230例心力衰竭住院病例。与未接受早期胰岛素治疗组的患者相比，接受该治疗组患者的冠心病发生率（12.8% vs 17.3%）、心力衰竭住院发生率（2.75% vs 5.32%）和卒中发生率（9.4% vs 16.1%）更低。
在多变量Cox回归模型中，相较于未接受早期胰岛素治疗组，接受该治疗组患者的卒中发病风险下降了31%（HR 0.69, 0.58-0.81)，心力衰竭住院风险下降了28%（HR 0.72, 0.53-0.99），在调整了潜在混杂因素后，两组的冠心病风险无统计学差异（HR 1.08, 0.92-1.28）；在4,578名患者的倾向评分匹配（PSM）人群中重复上述分析并使用治疗逆概率处理加权（IPTW）模型时得到了相似的结果。
结论
早期胰岛素治疗可能对新诊断的2型糖尿病患者具有心血管益处，因为其可降低患者卒中和心力衰竭住院的风险；本研究结果支持将早期胰岛素治疗作为新诊断2型糖尿病患者的初始治疗选择。
通讯作者：Jianping Weng, Department of Endocrinology, First Affiliated Hospital of USTC, Division of Life Sciences and Medicine, University of Science and Technology of China, Heifei, China.
供稿：Lisa Chao
校对：Jaya/Jeanne
排版：Vanessa
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原文来自：Luo S, Zheng X, Bao W, et al. Real-world effectiveness of early insulin therapy on the incidence of cardiovascular events in newly diagnosed type 2 diabetes. Signal Transduct Target Ther. 2024;9(1):154. Published 2024 Jun 6. doi:10.1038/s41392-024-01854-9
#T2D: Type 2 Diabetes, 2型糖尿病
#Early Insulin Therapy：早期胰岛素治疗
#CHD: Coronary Heart Disease, 冠心病
#HF: Heart Failure, 心力衰竭
引用格式：中国发表 | 早期胰岛素强化治疗可降低新诊断2型糖尿病患者心血管事件发生风险. 发布日期：1720695656. 来源：TalkMED拓麦. URL: https://portal.talkmed.com/news/1293 参考DOI: https://doi.org/10.1038/s41392-024-01854-9
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