TAP Voice | 抗MOG抗体相关疾病 | 24年8月

关键信息

■ 该病例报告了一则罕见的重叠综合征病例，涉及抗髓鞘少突胶质细胞糖蛋白（MOG）抗体相关疾病和抗代谢型谷氨酸受体5（mGluR5）脑炎，表现为视神经炎。

■ 该患者出现进行性视力丧失和头痛，检查发现血清中同时存在MOG和mGluR5的抗体，脑磁共振成像（MRI）显示特征性病变。

■ 接受静脉甲基强的松龙治疗后，该患者对口服泼尼松龙和吗替麦考酚酯治疗的应答良好。

■ 抗MOG抗体相关疾病和抗mGluR5脑炎这两种罕见自身免疫性疾病的共存可能与mGluR5在少突胶质细胞分化和髓鞘维持中的作用有关，从而影响了MOG信号传导。

■ 该病例突出了在中枢神经系统脱髓鞘性疾病患者中进行全面自身免疫检测的重要性，这将有助于实现及时和适当的治疗。

关键信息

■ 该研究评估了近期提出的抗髓鞘少突胶质细胞糖蛋白免疫球蛋白G抗体相关疾病（MOGAD）诊断标准在三级转诊中心真实世界队列中的诊断性能。

■ 研究人员发现，大多数抗髓鞘少突胶质细胞糖蛋白免疫球蛋白G抗体（MOG-IgG）阳性患者（109/122）在初次就诊或后续发作时符合MOGAD诊断标准。

■ 大多数MOG-IgG滴度明显阳性的患者符合支持性的临床或磁共振成像（MRI）特征，而滴度低阳性或未知的患者通常因符合支持性特征而符合诊断标准。

■ 在90%的病例中，经验性临床诊断结果与应用MOGAD标准诊断结果一致。

■ 该研究结果支持了所提出的MOGAD标准的诊断效用，表明该标准有助于准确区分MOGAD和低滴度MOG-IgG阳性的类似疾病。

关键信息

■ 该研究回顾性地检查了12名抗髓鞘少突胶质细胞糖蛋白免疫球蛋白G抗体相关疾病（MOGAD）视神经炎患儿的光学相干断层扫描（OCT）和磁共振成像（MRI）结果。

■ 结果显示，尽管视网膜神经纤维层（RNFL）变薄和MRI显示视神经受累，但患者的视觉预后良好，大多数在随访时视力达到20/40或更好。

■ 研究发现，发病时受累眼睛的视神经增强和视神经受累程度在随访时有所减少，但上述变量与最终视力无关。