TAP Voice | 银屑病 | 24年8月（下）

关键信息

■ 本文描述了一项2b期、随机、双盲、安慰剂对照、多剂量随机临床研究，该研究评估了酪氨酸激酶2（TYK2）抑制剂zasocitinib在中重度斑块状银屑病患者中的疗效、安全性和耐受性。

■ 该研究纳入259例银屑病患者，随机分配（1:1:1:1:1）接受zasocitinib 2、5、15或30mg或安慰剂口服治疗，每日1次，持续12周。主要终点是第12周时银屑病面积和严重程度指数（PASI）评分较基线改善≥75%（PASI 75）的患者比例。

■ 结果发现，每日口服zasocitinib≥5 mg的患者在12周内的皮损清除效果优于安慰剂组，zasocitinib 5 mg组、15 mg组和30 mg组患者的PASI 75应答率分别为44%、68%和67%，而安慰剂组为6%。Zasocitinib的总体耐受性良好，不存在剂量依赖性的不良事件增加。

■ 该研究结果表明，zasocitinib可能代表一种新的口服银屑病治疗选择。

关键信息

■ 该研究使用孟德尔随机化（MR）分析，探讨了感染介导的免疫应答与银屑病之间的潜在因果关系。

■ 该研究从GWAS目录数据库和英国生物样本库数据库中分别获得46种单核苷酸多态性表型中的13种病原体及其免疫应答和银屑病数据。借助R软件，采用逆方差加权（IVW）、加权中位数（WME）和MREgger回归3种方法对数据集的因果关系进行分析。

■ 结果表明，Epstein-Barr病毒（EBV）感染与银屑病存在因果关系（P=0.046），提示EBV感染可能会增加患银屑病的风险。其潜在机制可能涉及EBV对辅助性T细胞17的调节并诱导白介素（IL）-17分泌，而IL-17是银屑病发病机制中的关键促炎细胞因子。

■ 上述结果为理解感染在银屑病发展中的作用提供了新的视角，有助于探索预防和治疗银屑病的潜在靶点。

关键信息

■ 本研究旨在比较银屑病患者（n=75）与健康对照者（n=75）的幽门螺杆菌感染率，并确定银屑病的疾病严重程度与幽门螺杆菌感染是否相关。

■ 结果发现，银屑病患者的幽门螺杆菌感染率显著高于健康对照者（45.33% vs. 30.66%；P=0.046）；幽门螺杆菌感染与银屑病面积和严重程度指数（PASI）评分之间没有显著相关性。

■ 该研究表明幽门螺杆菌感染在银屑病患者中更为常见，但不直接影响银屑病的严重程度。