2024 BOC/BOA｜郭晔教授：聚焦头颈部肿瘤领域代表性研究，辅助免疫治疗在探索中前行
2024 BOC/BOA｜郭晔教授：聚焦头颈部肿瘤领域代表性研究，辅助免疫治疗在探索中前行的核心信息是什么？
前言 “2024年中国临床肿瘤学年度进展研讨会（BOC）暨Best of ASCO 2024 China”于2024年7月5日到6日在广州顺利召开。本次大会由中国临床肿瘤学会（CSCO）与北京市希思科临床肿瘤学研究基金会共同主办。大会对2024美国临床肿瘤学会（ASCO）年会公布的最新研究进行解读和探讨；对《中国临床肿瘤学年度研究进展2023》进行分析和总结...
前言 “2024年中国临床肿瘤学年度进展研讨会（BOC）暨Best of ASCO 2024 China”于2024年7月5日到6日在广州顺利召开。本次大会由中国临床肿瘤学会（CSCO）与北京市希思科临床肿瘤学研究基金会共同主办。大会对2024美国临床肿瘤学会（ASCO）年会公布的最新研究进行解读和探讨；对《中国临床肿瘤学年度研究进展2023》进行分析和总结，以及分享BOA研究等。 属于「Onco前沿」分类。 关键词：CSCO、头颈部恶性肿瘤、免疫治疗、新辅助治疗。
本文核心问答
Q1: 这篇资讯的核心内容是什么？
前言 “2024年中国临床肿瘤学年度进展研讨会（BOC）暨Best of ASCO 2024 China”于2024年7月5日到6日在广州顺利召开。本次大会由中国临床肿瘤学会（CSCO）与北京市希思科临床肿瘤学研究基金会共同主办。大会对2024美国临床肿瘤学会（ASCO）年会公布的最新研究进行解读和探讨；对《中国临床肿瘤学年度研究进展2023》进行分析和总结，以及分享BOA研究等。
Q2: 本文属于哪个学科分类，涉及哪些关键词？
本文属于「Onco前沿」分类，涉及关键词：CSCO、头颈部恶性肿瘤、免疫治疗、新辅助治疗。
Q3: 这篇资讯的发布时间是什么？
本文发布于1721208641，来源为TalkMED拓麦医学资讯平台。
前言
“2024年中国临床肿瘤学年度进展研讨会（BOC）暨Best of ASCO 2024 China”于2024年7月5日到6日在广州顺利召开。本次大会由中国临床肿瘤学会（CSCO）与北京市希思科临床肿瘤学研究基金会共同主办。大会对2024美国临床肿瘤学会（ASCO）年会公布的最新研究进行解读和探讨；对《中国临床肿瘤学年度研究进展2023》进行分析和总结，以及分享BOA研究等。
本次会议邀请到国内肿瘤领域众多专家、学者共同参与，会议议程丰富多样。以中国肿瘤学发展为主要方向，以促进肿瘤领域最新研究成果的转化应用为主要目的，深入沟通与交流，共同推动肿瘤学科的发展。借此契机，【ONCO前沿】诚挚邀请同济大学附属东方医院郭晔教授为我们分享2024 ASCO大会头颈部肿瘤领域的代表性研究以及对于未来治疗格局的影响，并围绕辅助免疫治疗在头颈部肿瘤的研究现状展开解读。
专家简介
郭晔 教授
同济大学附属东方医院
肿瘤医学部副主任兼一期临床试验中心主任
中国临床肿瘤学会副秘书长
中国临床肿瘤学会头颈肿瘤专业委员会主委
中国医师协会头颈肿瘤专业委员会副主委
中国医促会鼻咽癌防治分会副主委
中国临床肿瘤学会甲状腺癌专业委员会副主委
中国抗癌协会头颈肿瘤专业委员会委员
中国抗癌协会鼻咽癌专业委员会委员
上海市抗癌协会头颈肿瘤专业委员会副主委
问题一：首先请您谈谈本次ASCO大会上头颈领域有哪些让您印象深刻的研究，您认为这些疗法将如何在未来改变头颈部肿瘤的治疗格局？
本次BOC/BOA大会中，选取了2024 ASCO大会头颈部肿瘤治疗领域三个代表性摘要，分别从光子调强放疗（IMRT）、辅助免疫治疗及机器人手术三个方面展开解读：
质子调强放疗（IMPT）vs. IMRT治疗口咽癌（OPC）的III期研究（摘要号：6006）
目前国内很多质子放疗中心都在建设中，有些中心甚至已经开始收治患者。这项III期研究结果[1]显示，IMPT治疗OPC的疗效不劣于IMRT，已成为OPC的标准治疗模式之一。针对头颈部肿瘤的治疗，无论是外科手术还是放射治疗，都需要在保证疗效的前提下，降低治疗相关的毒副作用，并保留器官功能。本项研究提示，IMPT可减少营养不良和胃造瘘管依赖性，从而改善患者生活质量。
帕博利珠单抗 vs. 安慰剂治疗高复发风险的头颈部鳞状细胞癌（HNSCC）（摘要号：6008）
II期PATHWay研究[2]显示，在接受根治性治疗后高复发风险的HNSCC患者中，与安慰剂相比，免疫治疗1年后患者的无进展生存期（PFS）得到了统计学意义上的显著改善，并且在关键亚组中保持了获益，但免疫治疗组与安慰剂治疗组的总生存期（OS）无显著差异（HR=1.00）。值得一提的是，我国HNSCC患者近一半为口腔鳞状细胞癌（OSCC），这部分患者通常需要频繁接受挽救性手术，未来的辅助免疫治疗或能为他们带来更多生存希望。
新辅助信迪利单抗联合化疗序贯经口机器人手术（TORS）治疗人乳头瘤病毒（HPV）阳性OPC（摘要号：6011）
目前，我国的机器人手术装机量已经位居世界前列。本项单臂II期研究[3]显示，新辅助信迪利单抗联合化疗序贯TORS治疗可切除的HPV阳性OPC患者，获得了令人满意的病理缓解及器官功能保留的机会。此外，在新辅助免疫治疗的加持下，很多患者豁免了辅助放疗，对改善患者生活质量具有重要意义。
问题二：免疫治疗为头颈部肿瘤带来了新的治疗格局，请您谈谈对于那些已经接受了根治性手术和/或放化疗的患者，辅助免疫治疗是否能提供额外的生存获益？此外，如何更好地筛选适合接受免疫辅助治疗的患者群体？
目前，针对局晚期（LA）HNSCC患者在根治性手术或放化疗（CRT）后接受辅助免疫治疗的疗效，尚缺乏大样本的III期临床研究数据支持。2024 AACR大会上，IMvoke010研究[4]公布了最新数据，但很遗憾没有达到主要终点。
头颈部解剖结构复杂，针对LA HNSCC的治疗极具挑战性，主要治疗手段包括根治性手术和同步CRT（CCRT），两种治疗模式对于免疫微环境的影响也存在较大差别。因此，未来需要探索除PD-L1之外更多的生物标志物，将优势获益人群纳入辅助免疫治疗临床研究，才能改变LA HNSCC的治疗模式。此外，辅助免疫治疗可以降低实体瘤的远处转移风险。而HNSCC与其他实体瘤相比，一个显著的不同点在于HNSCC主要以局部复发为主，发生远处转移的比例相对较低，这也意味着HNSCC辅助免疫治疗的优势人群筛选将更为困难。
参考文献：
[1] Steven J. Frank, et al. Phase III randomized trial of intensity-modulated proton therapy (IMPT) versus intensity-modulated photon therapy (IMRT) for the treatment of head and neck oropharyngeal carcinoma (OPC) . 2024 ASCO, Abstract 6006.
[2] Alexander T, et al. A randomized, double-blind, placebo-controlled phase II study of adjuvant pembrolizumab versus placebo in patients with head and neck squamous cell cancers at high risk for recurrence: The PATHWay study. 2024 ASCO, Abstract 6008.
[3] Shida Yan, et al. Neoadjuvant sintilimab and platinum-doublet chemotherapy followed by transoral robotic surgery for HPV-associated resectable oropharyngeal cancer: Single-arm, phase II trial. 2024 ASCO, Abstract 6011.
[4] D. J. Wong, et al. IMvoke010: A phase III, double-blind randomized trial of atezolizumab (atezo) after definitive local therapy vs placebo in patients (pts) with high-risk locally advanced (LA) squamous cell carcinoma of the head and neck (SCCHN). 2024 AACR: CT009.
责任编辑｜倚栏听风
版权声明：本平台旨在帮助医疗卫生专业人士更好地了解相关疾病领域最新进展。本平台对发布的资讯内容，并不代表同意其描述和观点，仅为提供更多信息。若涉及版权问题，烦请权利人与我们联系，我们将尽快处理。仅供医疗卫生专业人士为了解资讯使用，该等信息不能以任何方式取代专业的医疗指导，也不应被视为诊疗建议。如该等信息被用于了解资讯以外的目的，本平台及作者不承担相关责任。合作联系邮箱：ONCO@edoctor.work。
引用格式：2024 BOC/BOA｜郭晔教授：聚焦头颈部肿瘤领域代表性研究，辅助免疫治疗在探索中前行. 发布日期：1721208641. 来源：TalkMED拓麦. URL: https://portal.talkmed.com/news/1046
分享
收藏
点赞
