TAP Voice | 多发性硬化 | 24年7月

关键信息

■ 该研究使用德国和美国的真实世界数据，评估了多发性硬化（MS）治疗从低疗效初始治疗策略向早期高强度（HHAE）治疗策略的转变。

■ 研究发现，在2020年至2022年间，德国和美国采用HHAE策略的MS新诊断患者比例分别为29.6%和61.6%，两国2年间该比例均显著增加了14%。

■ 与初始采用低疗效治疗的患者相比，初始采用高疗效治疗的患者在治疗过程中更换治疗方案的可能性更低。

■ 该研究表明真实世界数据对于了解MS治疗模式的快速变化具有重要价值。

关键信息

■ 该研究使用前瞻性队列数据评估了性别对早期复发缓解型多发性硬化（RRMS）患者一系列临床结局的影响，包括复发时间、残疾进展、肢体功能、认知功能、生活质量、疲劳和抑郁，等。

■ 研究发现，在4年的随访期内，未发现性别在早期RRMS患者的复发时间、残疾进展或其他临床结局方面存在显著差异；在上下肢功能、认知功能、生活质量、疲劳和抑郁等方面的性别差异较小或无差异。

■ 该研究表明，在该早期RRMS队列中，在4年随访期内性别对疾病活动或患者报告结局无重大影响。

关键信息

■ 该回顾性研究纳入来自以色列5家医院的84名多发性硬化（MS）患者，其中70名女性患有早发型MS（平均年龄16.4岁）和成人发病型MS（平均年龄34.9岁）。

■ 研究发现，在早发型MS患者中，接种疫苗后出现新病变的风险增加（P=0.00026），而成人发病型MS患者的风险未增加；与未接种疫苗的早发型MS患者相比，接种疫苗的患者出现新病变增加的风险更高（P=0.024）。

■ 该研究表明BNT162b2 COVID-19疫苗在MS患者中通常是安全的，在大多数患者中未发现疫苗接种与新病变之间存在关联，但建议对早发型MS病例进行密切的磁共振成像（MRI）随访，以监测病变的发展。

关键信息

■ 心智化是指理解自己和他人的心理状态（如信念、情绪和意图）的能力，并利用这种理解来解释和预测行为。

■ 心智化受损与各种精神障碍有关，是心理和治疗的一个重要方面；神经影像学研究表明，心智化涉及分布式神经网络，白质连通性的中断可能导致心智化缺陷；多发性硬化（MS）是一种以白质病变为特征的疾病，常与社会和认知缺陷相关，包括社会认知障碍。

■ 该研究旨在评估MS患者的心智化能力，与健康对照组相比，MS患者的心智化能力是否受到影响。

■ 该研究纳入243参与者，包括170名健康对照组成员和73名MS患者；研究通过问卷评估的方式比较了MS患者和健康对照组在心智化能力方面的差异。

■ 所有参与者完成了社会人口调查问卷和心智化量表（MentS），MentS量表包括3个维度，分别为心智化动机（MentS-M）、他人心智化（MentS-O）和自我心智化（MentS-S）。

■ 研究发现，尽管MS患者在MentS-S和MentS-M方面无显著差异，但在MentS-O维度上，MS患者的得分低于健康对照组。

■ 研究强调，MS患者的心智化困难可能是其出现社会认知问题的原因之一。