慢性荨麻疹的当前治疗趋势——欧洲经验

Emek Kocatürk教授指出，慢性荨麻疹往往诊断和治疗不足，对个人和社会都带来了沉重的负担并严重影响患者生活质量。2024年最新制定的国际指南即将发布，这将为荨麻疹治疗提供更新、更权威的诊疗指导。在荨麻疹诊断方面，Emek教授介绍了指南推荐的“7C”诊断流程，即排除鉴别诊断、确定病因、识别加重疾病的协同因素、检查相关共病、使用患者报告结局、以及通过生物标志物评估对治疗的应答等。教授同时还介绍了欧洲常用的评估工具CRUSE Control应用程序。

国际指南推荐第二代H₁-抗组胺药作为慢性荨麻疹患者的一线治疗；对标准剂量第二代H₁-抗组胺药无应答的慢性荨麻疹患者，可增加第二代H₁-抗组胺药剂量至4倍。Emek特别强调，治疗过程中应持续用药，而非按需使用，并需根据患者个体情况，如肝肾功能状况、心血管疾病风险、药物起效速度、镇静效果等，选择合适的抗组胺药物。目前国际德尔菲共识表明比拉斯汀在过敏性鼻炎和荨麻疹的治疗中起着突出的作用。比拉斯汀具有起效快、低镇静、耐受性好的特点，对其他皮肤病也有良好疗效，研究显示比拉斯丁是第二代抗组胺药中镇静作用最小的药物之一。